糖尿病性高血压患者选择高血压药时,需综合考虑多种因素,如血压水平、血糖控制、靶器官损害、药物副作用、合并疾病等。 1. 血压水平:根据血压的高低,轻度升高可先选用单一药物,如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、贝那普利片等;血压较高时,可能需要联合用药。 2. 血糖控制:避免使用影响血糖代谢的降压药,如氢氯噻嗪。 3. 靶器官损害:若存在心脏、肾脏等靶器官损害,可选用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如依那普利、缬沙坦等。 4. 药物副作用:如ACEI 类药物可能引起干咳,不能耐受时可更换为 ARB 类。 5. 合并疾病:合并冠心病时,可考虑使用β受体阻滞剂,如美托洛尔。 糖尿病性高血压患者的用药选择较为复杂,需在医生的指导下,根据个体情况制定合理的治疗方案,同时注意监测血压、血糖,定期复查。
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
目前,降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
适当运动是高血压病重要的非药物疗法之一。轻度高血压病人仅靠控制食盐摄入,适当运动,...
吴焕林 主任医师 广东省中医院
严重的心动过缓、高度房室传导阻滞。
严重的左心功能衰竭、心源性休克...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院