李天旺医生

李天旺

主任医师 教授

广东省第二人民医院

擅长疾病:

强直性脊柱炎、银屑病关节炎及反应性关节炎等血清阴性脊柱关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、白塞病、成人斯蒂尔病、骨关节炎、硬皮病、系统性血管炎、骨质疏松症等风湿免疫性疾病的诊治。

个人介绍:

风湿免疫科主任,教授,主任医师,医学博士,硕士生导师,美国哈佛大学医学院访问学者,中华医学会风湿病学分会第九届青年委员,广东省临床医学学会风湿免疫分会、省中西医结合学会风湿病学分会副主任委员,广东省医学会内科学分会常委、风湿病学分会委员,广东省医师协会风湿病学分会委员,广东省医院协会临床科主任分会常委,广东省免疫学会临床免疫学分会常委,广东省健康管理学会风湿免疫学与康复专业委员会常委。

1995年中山医科大学本科毕业后开始从事风湿病临床、教学与科研工作,2002与2009年分别获中山大学内科学硕士、博士学位。主要研究方向为强直性脊柱炎的基础与临床,曾主持及参与国家、省、局厅级科研课题10余项,发表科研论文50余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI收录论文13篇,主编《透视强直性脊柱炎与脊柱关节炎》与《治好痛风并不难》,参编风湿病专著2本。

从事风湿病临床工作20余年,有丰富的风湿病临床经验及深厚的患者基础,擅长强直性脊柱炎、银屑病关节炎及反应性关节炎等血清阴性脊柱关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、白塞病、成人斯蒂尔病、骨关节炎、硬皮病、系统性血管炎、骨质疏松症等风湿免疫性疾病的诊治。


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已解答问题
Q:

痛风患者日常生活要注意什么?

A:

您好,痛风患者主要是体内代谢产物尿酸过高引起的,日常生活中要注意,不要吃富含嘌呤的食物,例如一些肉类、鱼虾等海鲜类食物;不能喝酒,特别是啤酒对于痛风病情会加重,另外一定要注意多喝水,喝点小苏打水碱化尿液,促进尿酸排出,有利于缓解病情。[详细]

Q:

痛风时关节痛能不能热敷?

A:

您好,痛风时关节痛可以通过热敷缓解症状,于痛风患者来说,热敷疗法也是比较重要的治疗的方法。把纱布或者毛巾浸润生姜汁或者药酒,放入煮开也可以,取出后不要太烫,热敷到病痛部位,持续3次左右,每次30分钟。[详细]

Q:

痛风病人该如何运动?

A:

您好,痛风病人在急性发作期最好不要剧烈长时间活动,适当抬高患肢,局部可以进行对症处理,在慢性发作期可以适当进行一些慢运动,例如散步,逛街等,也不提倡进行剧烈的体育锻炼。另外需注意低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,穿舒适鞋,防止关节损伤。[详细]

Q:

什么是假痛风?

A:

您好,假痛风是另一种结晶沉积性关节病,其沉积物为焦磷酸钙,是一种菱形结晶,在极化光下呈弱阳性双折射。假痛风是一种焦磷酸钙沉积病的临床表现型。真痛风的尿酸结晶呈阴性双折射。[详细]

Q:

肾虚会引起痛风吗?

A:

您好,肾虚不会引起痛风,痛风是一种尿酸代谢异常所引起的全身疾病,主要表现为血尿酸增高、反复发作的关节炎,是因尿酸盐沉积引起的。如果长期痛风没有得到有效治疗,可能会因为尿酸盐过多引起肾损害。[详细]

Q:

痛风患者饮食要注意什么?

A:

您好,痛风患者饮食上一定要注意:不要吃富含嘌呤的食物,平时我们吃的肉类、海鲜类食物都会代谢产生嘌呤;其次一定不能喝酒,避免暴饮暴食;另外一定要注意多喝水,可以考虑喝小苏打水碱化尿液,促进尿酸排出。[详细]

Q:

为什么痛风常会反复呢?

A:

您好,痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,如果患者不能控制好饮食,平时吃进去的饭会代谢为尿酸,所以会引起痛风常会反复发作。管住嘴是预防复发的关键。[详细]

Q:

痛风性关节炎与“假性痛风”有何区别?

A:

您好,痛风性关节炎和“假性痛风”的主要区别在于,发病的机理不同,痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,导致关节部位尿酸盐沉积引起关节炎,而假性痛风指的是焦磷酸钙双水化物结晶沉着于关节软骨所致的疾病,也表现为关节疼痛。[详细]

Q:

痛风性关节炎发作能用激素类药物吗?

A:

您好,痛风性关节炎在急性发作期可以使用激素类药物进行缓解,过了急性期以后建议尽量减少使用激素类药物,因为长期使用糖皮质激素类药物容易造成关节的软组织损害。另外使用药物降低尿酸水平是最根本的。[详细]

Q:

痛风会损害肾功能吗?

A:

您好,痛风是一种尿酸代谢异常所引起的全身疾病,主要表现为血尿酸增高、尿酸盐沉积引起痛风性关节炎,刚开始没有肾损害。但是如果长期痛风没有得到有效治疗,可能会因为尿酸盐过多引起肾损害,甚至导致肾功能衰竭。[详细]

Q:

痛风患者日常生活中如何护理避免损伤腰肾?

A:

您好,痛风患者日常生活中一定要注意饮食,低嘌呤饮食有利于预防痛风的复发,平素可多饮水,保持尿液稀释,以减少尿酸结石的形成。多食碱性食物如奶类、蔬菜、水果等,或服碱性药物,可使尿液碱性化,避免损伤腰肾。[详细]

Q:

痛风病人在日常生活中有哪些要注意的?

A:

您好,痛风病人在日常生活中需要注意的事项,首先是饮食注意,尽量低嘌呤饮食,限制高嘌呤食物的摄入;其次要注意多喝水,可以喝点碱性矿泉水碱化尿液;再次,注意多休息,不要过度熬夜,最后不可以暴饮暴食,禁忌烟酒。[详细]

Q:

痛风患者可以吃什么?忌什么?

A:

您好,痛风患者可以吃含少量嘌呤的食物,例如面类制品、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯等,另外奶类、蛋类以及猪血、鸡血、鸭血及桂鱼;大部分蔬菜水果类都可以吃。但是不要吃肉类、海鲜类等高嘌呤食物,容易增加体内尿酸的水平。[详细]

Q:

怎样控制痛风?

A:

您好,痛风急性痛风发作期间,卧床休息,秋水仙碱0.5μg/h,直至疼痛缓解或腹泻发生。止痛剂如吲哚美辛100μg/d,2~3天。慢性痛风发作的话建议低嘌呤饮食,长期应用丙磺舒增加肾脏尿酸排泄等来控制痛风。[详细]

Q:

爱喝酒的人更容易得痛风吗?

A:

您好,爱喝酒的人确实更容易发生痛风,经常喝酒的话会引起体内尿酸水平升高,超过一定的极限,尿酸代谢发生异常会导致痛风发生。所以一旦被确定高尿酸后不要喝酒,低嘌呤饮食,能够有效预防痛风发作。[详细]

Q:

怎么预防痛风?

A:

你好,痛风患者在慢性稳定期一定要调节饮食结构,不要吃富含嘌呤的食物,禁止烟酒、增加体育锻炼降低体重,可以考虑长期应用丙磺舒,以增加肾脏尿酸排泄,预防高尿酸发生从而达到预防痛风发作的目的。[详细]

Q:

痛风石要不要切除?

A:

您好,痛风石痛是由单钠尿酸盐沉积所致的结晶,与嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄减少有直接关系,痛风石不好采取手术切除,因为痛风石容易沉淀在关节部位,手术切除会影响关节功能。[详细]

Q:

痛风发作的时候可以热敷吗?可以冷敷吗?可以按摩理疗吗?

A:

您好,痛风发作的时候可以热敷,也可以冷敷,急性发作期如果明显水肿疼痛的话冷敷关节部位可以缓解症状,降低水肿程度,在慢性期可以热敷关节缓解疼痛,让渗出液自行吸收,另外中医按摩理疗适合长期备受痛风性关节炎折磨的患者。[详细]

Q:

为什么大脚趾易发作痛风?

A:

您好,大脚趾容易发生痛风,首先是因为人体站立时大脚趾处于三角支架的一个承重着力点,另外行走过程中脚掌中发力的一个主要关节,痛风患者因为长期高尿酸导致尿酸盐结晶或分布在各个关节周围导致关节炎,平时用的比较多的关节首先容易被侵犯,而且症状首先会明显显现。[详细]

Q:

高尿酸血症就是痛风吗?

A:

如果通过检查体内血尿酸数值升高,就是属于高尿酸血症,如果高尿酸血症合并的关节红肿热痛等表现就是属于痛风发作的,痛风性关节炎在临床上较为常见是由于长期的高嘌呤饮食导致。一旦检查明确后,需要积极使用药物控制尿酸水平,必要时配合消炎止痛药物治疗的。[详细]

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