痛风性关节炎发作能用激素类药物吗？

痛风性关节炎发作能用激素类药物吗？ 疾病：关节炎提问于 2016-05-01 02:17: 病情描述：

痛风性关节炎发作能用激素类药物吗？

回答1
不管是真性痛风还是假性痛风，在急性发作时，首先都应控制症状，给予非甾体类抗炎药，如双氯芬酸、奈丁美酮、美洛昔康、塞莱昔布、依托考昔等治疗。当非甾体类抗炎药效果不好时，可选用秋水仙碱。　　至于是否使用激素（糖皮质激素），目前仍存有争议：　　一般来说，对于上述治疗效果不好的难治性痛风，在短期内（不超过2周）小剂量（每日不超过10毫克）口服泼尼松，或短期局部注射糖皮质激素，常能收到良好效果。　　而“假性痛风”通常只累及一个关节，故多不主张全身使用激素。　　而“假假痛风”的病人，在出现急性钙化性关节旁炎时，局部注射皮质激素虽然可缓解近期症状，但可使沉积的钙质破裂或导致更长期的钙化；故目前仍存在争议。　　除了药物治疗外，还可以考虑局部治疗。例如，从病变关节腔内抽液，能极大地缓解“假性痛风”的症状；若反复发作者，还可向关节腔内注射糖皮质激素，甚至对病情极其顽固者进行关节腔清洗。　　对一些“假假痛风”者，采用局部抽液或局部手术减压并清除钙化组织的方法，往往也可很快使症状好转。
李天旺 主任医师风湿免疫科 广东省第二人民医院 (三级甲等) 擅长：强直性脊柱炎、银屑病关节炎及反应性关节炎...
回答2
您好，痛风性关节炎在急性发作期可以使用激素类药物进行缓解，过了急性期以后建议尽量减少使用激素类药物，因为长期使用糖皮质激素类药物容易造成关节的软组织损害。另外使用药物降低尿酸水平是最根本的。
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...