孕38周遇到胎动频繁时，可通过胎动特点、宫缩情况、见红情况、破水现象、胎儿下降感等方面来判断是否要生。
1. 胎动特点：正常胎动每小时3 - 5次，12小时约30 - 40次。若胎动频繁后突然减少或消失，可能是胎儿缺氧，并非即将分娩；若胎动虽频繁但有规律、节奏，且孕妇无其他不适，可能是胎儿正常活动，不一定马上分娩。若胎动频繁且伴有胎儿位置下降，可能是胎儿入盆，是临近分娩的信号之一。
2. 宫缩情况：分娩前会出现宫缩。假性宫缩特点是持续时间短、间歇时间长且不规律，强度不增加，常在夜间出现、清晨消失，一般不会引起宫颈口扩张。而真性宫缩较为规律，起初可能间隔时间较长，如10 - 20分钟一次，随后逐渐缩短至3 - 5分钟一次，每次持续时间延长，从最初的30秒左右逐渐延长至60秒左右，且宫缩强度不断增加，伴有下腹部疼痛和坠胀感，这是即将分娩的重要标志。
3. 见红情况：见红是指宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，并与宫颈管内的黏液混合经阴道排出。孕38周胎动频繁时若出现见红，通常是分娩即将开始的比较可靠的征象。一般见红后24 - 48小时内会开始出现宫缩进入分娩阶段，但也有少数孕妇见红后几天甚至一周后才分娩。
4. 破水现象：破水是指包裹胎儿的羊膜破裂，羊水从阴道流出。若孕38周胎动频繁后出现阴道有大量液体流出，不能自控，且液体清亮，这就是破水。一旦破水，通常意味着即将分娩，应立即平躺并抬高臀部，避免羊水流出过多和脐带脱垂，及时前往医院。
5. 胎儿下降感：随着胎儿入盆，孕妇会感觉上腹部较前舒适，进食量较前增多，呼吸较前轻快，同时会伴有尿频症状，这是因为胎儿先露部下降压迫膀胱所致。当胎动频繁且伴有明显的胎儿下降感时，提示可能即将分娩。
孕38周遇到胎动频繁时，不能单纯依据胎动情况判断是否要生，需要综合考虑胎动特点、宫缩情况、见红情况、破水现象以及胎儿下降感等多方面因素。若出现上述分娩相关的迹象，应及时做好分娩准备并前往正规医院待产；若胎动异常频繁且持续不缓解，或伴有其他不适症状，也需及时就医，以确保母婴安全。