手指肿胀疼痛可能由多种因素引起，如关节炎、腱鞘炎、痛风、外伤、感染等。
1. 关节炎：关节炎是导致手指肿胀疼痛的常见原因之一。其中，类风湿关节炎主要侵犯小关节，常表现为对称性的手指关节肿胀、疼痛、僵硬，早晨起床时症状较为明显，活动后可稍有缓解。骨关节炎则多见于中老年人，是由于关节软骨退变、磨损引起的，手指关节会出现疼痛、肿胀、畸形等症状。治疗关节炎可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以缓解疼痛和炎症，但需遵医嘱使用。
2. 腱鞘炎：腱鞘炎通常是由于手指过度活动、劳损引起的。常见于频繁使用手指进行重复性动作的人群，如打字员、乐器演奏者等。患者会感到手指疼痛、肿胀，活动时伴有弹响或卡顿现象。治疗腱鞘炎可采用休息、热敷、按摩等方法，也可使用糖皮质激素类药物进行局部封闭治疗，如曲安奈德、泼尼松龙等，但需在医生指导下进行。
3. 痛风：痛风是由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节部位引起的炎症反应。手指关节是痛风的好发部位之一，发作时关节会出现红肿、疼痛、发热等症状，疼痛较为剧烈。治疗痛风需要控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，同时可使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，以及缓解疼痛的药物，如秋水仙碱等，具体用药需遵医嘱。
4. 外伤：手指受到外力撞击、挤压等外伤后，会出现肿胀、疼痛的症状。如果损伤较轻，可能只是软组织挫伤，经过休息、冷敷、热敷等处理后，症状会逐渐缓解。如果损伤较重，可能会导致骨折、关节脱位等情况，需要及时就医进行复位、固定等治疗。
5. 感染：手指感染也可能导致肿胀疼痛，如甲沟炎、脓性指头炎等。甲沟炎通常是由于指甲周围的皮肤破损，细菌侵入引起的，表现为指甲周围红肿、疼痛，严重时会出现化脓现象。脓性指头炎则是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，患者会感到手指剧烈疼痛，伴有肿胀、发热等症状。治疗感染需要使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，必要时还需要进行切开引流手术。
手指肿胀疼痛的原因较为复杂，不同的病因需要采取不同的治疗方法。如果出现手指肿胀疼痛的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中要注意保护手指，避免过度劳累和受伤。