结石是常见疾病,有多种类型。治疗结石可通过调整饮食、增加饮水、服用药物、采用体外冲击波碎石及手术治疗等方式。
1. 结石类型:结石有胆结石、肾结石、输尿管结石、膀胱结石等。胆结石主要成分有胆固醇、胆色素等;肾结石多为草酸钙结石,还有磷酸钙、尿酸盐等成分。不同类型结石成因、症状及治疗方法有差异。
2. 饮食调整:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物,可减少结石形成。限制草酸摄入,少吃菠菜、苋菜、空心菜等。控制盐和蛋白质摄入,避免过量食用肉类、海鲜等高蛋白食物及过咸食物。
3. 增加饮水:大量饮水可增加尿量,稀释尿液中结石物质浓度,减少结晶形成,促进小结石排出。建议每天饮水量在2000 - 3000毫升。
4. 药物治疗:枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,防止尿酸和胱氨酸结石形成并溶解部分结石。别嘌醇能降低血尿酸水平,预防尿酸结石。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。用药需遵医嘱。
5. 体外冲击波碎石:适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石。通过高能冲击波聚焦结石,将其击碎成小块,随尿液排出。但有出血、感染等风险。
6. 手术治疗:对于较大结石或药物、体外冲击波碎石效果不佳的情况,需手术治疗。如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等。手术有严格适应证和禁忌证。
结石治疗需综合考虑结石类型、大小、位置及患者身体状况。调整饮食和增加饮水是基础预防和治疗措施,药物、体外冲击波碎石和手术是重要治疗手段。发现结石应及时就医,在医生指导下选择合适治疗方法。