切脾手术的关键要点包含手术适应症、术前准备、手术方式、术后护理、并发症防治等。
1. 手术适应症：切脾手术有多种适应症，血液系统疾病如特发性血小板减少性紫癜、遗传性球形红细胞增多症等，药物治疗效果不佳时可考虑切脾；脾脏肿瘤，无论是良性还是恶性肿瘤，当肿瘤较大或有恶变倾向时；脾破裂，尤其是严重的脾破裂导致大量出血，危及生命时；某些感染性疾病导致脾脏脓肿、脾结核等，保守治疗无效时也需切脾。
2. 术前准备：患者需进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图、胸部X线等，以评估身体状况能否耐受手术。同时，要改善患者的营养状态，纠正贫血、低蛋白血症等。此外，还需进行肠道准备，术前禁食、禁水，清洁肠道，减少术后感染的风险。
3. 手术方式：目前常见的切脾手术方式有传统的开腹脾切除术和腹腔镜脾切除术。开腹脾切除术视野暴露好，操作相对简单，但手术创伤大，术后恢复慢。腹腔镜脾切除术具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点，但对手术医生的技术要求较高。
4. 术后护理：术后要密切观察患者的生命体征，包括体温、血压、心率、呼吸等，以及伤口的情况，有无渗血、渗液等。患者需卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口裂开。饮食方面，先从流食、半流食逐渐过渡到正常饮食，保证营养均衡。同时，要鼓励患者咳嗽、咳痰，防止肺部并发症的发生。
5. 并发症防治：切脾手术后可能会出现一些并发症，如出血，多发生在术后早期，需密切观察引流液的颜色和量，若出现大量鲜红色引流液，应及时处理；感染，包括肺部感染、腹腔感染等，可使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等进行防治，但需遵医嘱；血栓形成，脾切除后血小板升高，易形成血栓，可根据情况使用抗凝药物。
了解切脾手术的关键要点，包括手术适应症、术前准备、手术方式、术后护理和并发症防治等，有助于患者和家属更好地应对手术，减轻担忧。在手术前后，患者应积极配合医生的治疗和护理，以促进身体的康复。