别人吃硝苯地平缓释片没事，而出现副作用，可能与个体体质差异、药物相互作用、基础疾病状况、服药依从性以及生活方式等因素有关。
1. 个体体质差异：不同人的基因、代谢酶活性等存在差异。有些人的肝脏和肾脏代谢功能较强，能快速将硝苯地平缓释片代谢并排出体外，减少药物在体内的停留时间和浓度，从而降低副作用发生的可能性。而代谢功能较弱的人，药物在体内的代谢速度慢，容易蓄积，增加副作用出现的几率。此外，过敏体质者可能对硝苯地平缓释片的某些成分过敏，进而引发过敏反应等副作用，而其他人则不会有此类问题。
2. 药物相互作用：如果在服用硝苯地平缓释片的同时还服用了其他药物，可能会发生药物相互作用。例如，与地高辛合用时，硝苯地平缓释片可能会使地高辛的血药浓度升高，增加地高辛的毒性反应。与β - 受体阻滞剂如普萘洛尔合用，可能会导致血压过度下降、心动过缓等不良反应。与西咪替丁合用，会影响硝苯地平缓释片的代谢，使其血药浓度升高，副作用风险增加。
3. 基础疾病状况：本身患有其他疾病也会影响对硝苯地平缓释片的耐受性。比如，患有严重的心力衰竭患者，心脏功能已经受损，服用硝苯地平缓释片后，可能会加重心脏负担，出现呼吸困难、水肿等副作用。有严重肝肾功能不全的患者，药物的代谢和排泄会受到影响，导致药物在体内蓄积，更容易出现副作用。
4. 服药依从性：不按照医嘱正确服用硝苯地平缓释片也可能导致副作用的出现。如果自行增加剂量，会使体内药物浓度过高，超过安全范围，从而引发副作用。或者漏服、错服药物，导致血压波动较大，身体不能适应这种变化，也可能出现头晕、头痛等不适症状。
5. 生活方式：不良的生活方式会影响药物的效果和副作用的发生。长期大量吸烟会影响药物的代谢过程，降低药物疗效，同时增加副作用的发生风险。过量饮酒会扩张血管，与硝苯地平缓释片的降压作用叠加，可能导致低血压等副作用。高盐饮食会使血压难以控制，增加心脏和血管的负担，使身体对药物的反应异常，更容易出现副作用。
别人吃硝苯地平缓释片没事而出现副作用，是多种因素共同作用的结果。在服用硝苯地平缓释片时，应充分了解自身身体状况，严格遵医嘱服药，保持健康的生活方式。如果出现副作用，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。