大人多年受拉肚子困扰，可能是肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病、乳糖不耐受、肠道肿瘤等原因导致，可通过使用蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、诺氟沙星等药物治疗。
1. 肠道感染：肠道受细菌、病毒、寄生虫等病原体侵袭，引发炎症，导致肠道黏膜受损，影响消化吸收功能，从而出现长期拉肚子症状。针对细菌感染，常用诺氟沙星、左氧氟沙星等抗生素治疗，它们能抑制细菌的生长繁殖；对于病毒感染，一般以对症治疗为主，可适当使用蒙脱石散止泻，其能吸附肠道内的病原体和毒素，保护肠道黏膜。
2. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道菌群失调、精神心理因素等有关。患者可出现腹痛、腹泻、便秘等症状，且症状会反复或慢性发作。治疗上可使用双歧杆菌四联活菌片等益生菌调节肠道菌群，改善肠道微生态环境；还可使用匹维溴铵等药物调节肠道平滑肌功能，缓解腹泻症状。
3. 炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。患者会出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状，病情易反复发作。治疗药物有氨基水杨酸制剂，如美沙拉嗪，可抑制肠道炎症；糖皮质激素，如泼尼松，能迅速控制炎症反应；免疫抑制剂，如硫唑嘌呤，可调节机体免疫功能。
4. 乳糖不耐受：由于体内乳糖酶缺乏，无法完全消化分解乳糖，导致乳糖在肠道内被细菌发酵，产生大量气体和酸性物质，引起肠道渗透压改变，出现腹泻症状。患者应限制乳糖摄入，可选择低乳糖或无乳糖的奶制品。同时，可补充乳糖酶制剂，帮助消化乳糖。
5. 肠道肿瘤：肠道内的肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，会影响肠道的正常结构和功能，导致肠道蠕动紊乱，出现拉肚子等症状。对于肠道肿瘤，通常需要采取手术、化疗、放疗等综合治疗方法。在治疗过程中，可根据患者的具体情况使用止泻药物，如洛哌丁胺，缓解腹泻症状。
大人多年拉肚子的原因较为复杂，涉及多种疾病。在用药治疗时，必须先明确病因，然后在医生的指导下合理使用药物，如蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、诺氟沙星等，切不可自行用药，以免延误病情。若拉肚子症状持续不缓解或加重，应及时前往正规医院就诊。