孩子半夜咳嗽，可能由上呼吸道感染、支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、环境因素等引起。

1. 上呼吸道感染：这是孩子咳嗽常见原因之一。病毒或细菌入侵上呼吸道，引发炎症，刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽。如普通感冒，除咳嗽外，还可能伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。治疗上，可使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，利巴韦林颗粒抗病毒，阿莫西林克拉维酸钾颗粒抗菌，需遵医嘱。

2. 支气管炎：支气管受病原体感染或物理、化学刺激，引发炎症，使支气管黏膜充血、水肿，分泌物增多，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。孩子可能有发热、咳嗽、咳痰等表现。治疗可选用阿奇霉素干混悬剂、头孢克肟颗粒抗感染，氨溴索口服液止咳化痰，具体用药遵医嘱。

3. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型哮喘，气道处于高反应状态。夜间迷走神经兴奋，气道收缩，容易诱发咳嗽。咳嗽多为刺激性干咳，常在夜间或清晨发作。治疗常用孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等，使用时需遵医嘱。

4. 胃食管反流：孩子睡觉时平躺，胃内容物易反流至食管，刺激咽喉，引发咳嗽。可能伴有恶心、呕吐等症状。调整孩子睡眠姿势，适当抬高上半身，有助于缓解症状。药物方面，可使用多潘立酮混悬液促进胃肠蠕动，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，具体用药遵医嘱。

5. 环境因素：室内空气干燥、有刺激性气味、温度过低或过高，都可能刺激孩子呼吸道，引起咳嗽。可使用加湿器增加空气湿度，保持室内空气清新，调整适宜温度，减少对呼吸道的刺激。

孩子半夜咳嗽原因多样，家长应仔细观察孩子症状。若咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸急促等严重症状，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，家长要注意孩子日常护理，营造良好生活环境，帮助孩子尽快恢复健康。

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