宝宝脸上出现小疙瘩，可能是由痱子、湿疹、婴儿痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎等因素引起。这些情况不仅影响宝宝外观，还可能提示身体内部或皮肤出现了问题。
1. 痱子：在高温闷热环境下，宝宝出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，就会引发痱子。通常表现为密集排列的小丘疹或水疱，周围有红晕，好发于额头、颈部、胸背部等。治疗上，可外用炉甘石洗剂，能起到清凉、止痒的作用；也可使用氧化锌软膏，有收敛、保护皮肤的功效；还可使用痱子粉，保持皮肤干爽。
2. 湿疹：是一种常见的皮肤炎症，病因较为复杂，可能与遗传、过敏、环境等因素有关。湿疹表现为皮肤发红、瘙痒，有小丘疹、水疱，严重时会有渗出、结痂。治疗时，可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，但需遵医嘱使用。
3. 婴儿痤疮：多发生在出生后3个月内，主要与宝宝出生后体内雄激素水平变化有关。表现为面部红色丘疹、脓疱等。一般不需要特殊治疗，多数可在数周或数月内自行消退。症状较重时，可外用过氧苯甲酰凝胶、红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。
4. 脂溢性皮炎：病因尚不完全清楚，可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。常发生在头皮、面部等皮脂腺丰富的部位，表现为黄红色斑片，上面覆盖有油腻性鳞屑。治疗可外用酮康唑乳膏、益康唑乳膏、他克莫司软膏等药物。
5. 接触性皮炎：宝宝皮肤接触到某些刺激性物质或过敏原后，可能引发接触性皮炎。表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或疼痛。首先要避免再次接触刺激物或过敏原，然后可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏等，如上述提到的氢化可的松乳膏等。
宝宝脸上出现小疙瘩的原因多种多样，每种情况都有其特点和治疗方法。家长发现宝宝脸上有小疙瘩时，不要惊慌，应仔细观察疙瘩的形态、分布等情况。若情况较轻，可先采取一些简单的护理措施；若症状持续不缓解或加重，应及时带宝宝到正规医院的儿科或皮肤病科就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。同时，使用药物时一定要遵医嘱。