预防动脉硬化可选择的药物有他汀类药物、抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、叶酸等。
1. 他汀类药物：这类药物能降低血液中胆固醇的水平，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。胆固醇在血管壁沉积是动脉硬化形成的重要因素之一，通过降低胆固醇，可减少脂质在血管壁的沉积，稳定动脉粥样硬化斑块，防止斑块破裂、出血，从而降低心血管事件的发生风险。常见的他汀类药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
2. 抗血小板药物：血小板的聚集在动脉硬化的发展以及血栓形成过程中起着关键作用。抗血小板药物可以抑制血小板的活化、黏附和聚集，防止血栓形成，保障血管的通畅。常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
3. 血管紧张素转换酶抑制剂：它可以抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到舒张血管、降低血压的作用。长期高血压会对血管壁造成损伤，加速动脉硬化的进程，通过控制血压，能减轻血管壁的压力，延缓动脉硬化的发展。常见药物有卡托普利、依那普利等。
4. β受体阻滞剂：这类药物可以减慢心率、降低心肌耗氧量、抑制交感神经的活性。在动脉硬化患者中，交感神经活性往往较高，会导致心率加快、血压升高，增加心脏负担。β受体阻滞剂能改善心脏的功能和结构，减少心血管事件的发生。代表药物有美托洛尔、比索洛尔等。
5. 叶酸：同型半胱氨酸水平升高是动脉硬化的独立危险因素之一。叶酸可以参与同型半胱氨酸的代谢，降低血液中同型半胱氨酸的水平，从而减少其对血管内皮细胞的损伤，起到预防动脉硬化的作用。
预防动脉硬化的药物选择需综合考虑个体情况，包括年龄、基础疾病、危险因素等。不同药物作用机制不同，在预防动脉硬化方面发挥着各自的作用。在使用药物预防动脉硬化时，必须严格遵医嘱，定期进行体检和相关指标的监测，以便及时调整治疗方案。若出现不适或疑问，应及时前往正规医院就诊。