同样饮食情况下，有人排便正常，有人排便干结，可能与肠道蠕动功能、水分吸收情况、肠道菌群、膳食纤维摄入比例以及是否存在肠道疾病等因素有关。
1. 肠道蠕动功能：每个人的肠道蠕动能力不同。肠道蠕动快的人，食物残渣能较快通过肠道，排出体外，不易出现干结情况。而肠道蠕动慢的人，食物残渣在肠道内停留时间长，水分被过度吸收，就容易导致大便干结。例如老年人，随着年龄增长，肠道平滑肌收缩能力下降，肠道蠕动减慢，就更易出现排便干结问题。
2. 水分吸收情况：肠道对水分的吸收能力因人而异。部分人肠道对水分吸收较为适度，能使大便保持合适的软硬度。但有些人肠道对水分吸收过多，会让大便中的水分减少，变得干结。比如一些患有内分泌疾病的人，身体代谢紊乱，可能影响肠道对水分的正常吸收。
3. 肠道菌群：健康的肠道菌群有助于维持肠道正常功能和大便的正常形态。当肠道菌群平衡时，有益菌能促进肠道蠕动，帮助消化和排便。然而，若肠道菌群失调，有害菌增多，就可能影响肠道功能，导致大便干结。长期使用抗生素、饮食不规律等都可能破坏肠道菌群平衡。
4. 膳食纤维摄入比例：虽然饮食相同，但每个人对食物中膳食纤维的消化和利用情况不同。膳食纤维能增加大便体积，促进肠道蠕动。如果个体对膳食纤维的消化吸收能力较弱，或者饮食中看似相同的食物，实际膳食纤维分布不均，就可能导致部分人膳食纤维摄入相对不足，从而引起大便干结。
5. 肠道疾病：某些肠道疾病也会影响大便的性状。例如，肠易激综合征患者，肠道功能紊乱，可能出现便秘症状，表现为大便干结。此外，肠道息肉、肿瘤等占位性病变，会影响肠道的正常通行，导致大便在肠道内停留时间延长，水分被过度吸收，进而出现干结情况。
综上所述，即便饮食相同，由于肠道蠕动功能、水分吸收情况、肠道菌群、膳食纤维摄入比例以及肠道疾病等多种因素的影响，会导致不同人出现不同的排便情况。如果长期存在排便干结问题，应及时就医，排查是否存在肠道疾病，并在医生的指导下进行调整和治疗。常用的改善便秘的药物有乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、比沙可啶肠溶片等，但使用药物需遵医嘱。