老年手指脚趾疼可能由多种因素引起，如骨关节炎、类风湿关节炎、痛风、神经病变、癌症骨转移等。针对不同病因，康复方案包括药物治疗、物理治疗、康复训练、手术治疗和生活方式调整等。
1. 骨关节炎：这是老年人常见的关节疾病，由于关节软骨磨损、骨质增生等原因导致。手指和脚趾关节会出现疼痛、肿胀、僵硬等症状。治疗药物有硫酸氨基葡萄糖、双醋瑞因、布洛芬等，遵医嘱使用可缓解症状。物理治疗如热敷、按摩、针灸等，能促进局部血液循环，减轻疼痛。康复训练包括关节活动度训练、肌肉力量训练等，有助于维持关节功能。
2. 类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节疼痛、畸形。常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，可控制病情发展。物理治疗如红外线照射、超声波治疗等，能改善关节局部的炎症。康复训练要在病情稳定期进行，避免过度劳累。
3. 痛风：因体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在关节引起疼痛。发作时手指和脚趾关节剧痛、红肿。治疗药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等，可降低尿酸水平。患者需控制饮食，减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜等，同时大量饮水促进尿酸排泄。
4. 神经病变：如糖尿病周围神经病变，可导致手指和脚趾出现刺痛、麻木等感觉异常。控制血糖是关键，同时可使用甲钴胺、维生素B12、依帕司他等药物营养神经。物理治疗如经皮神经电刺激，能缓解神经疼痛。康复训练可进行感觉训练，提高神经敏感度。
5. 癌症骨转移：某些癌症如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等容易发生骨转移，当转移到手指和脚趾骨骼时，会引起疼痛。治疗需根据原发癌症的类型和分期，采取放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方法。药物方面可使用唑来膦酸等抑制骨破坏。同时，患者要注意休息，避免剧烈运动，防止病理性骨折。
老年手指脚趾疼的原因多样，癌症虽然是需要警惕的因素之一，但更多情况下是由常见的关节疾病和神经病变引起。当出现疼痛症状时，应及时就医，明确病因，采取针对性的康复方案。通过合理的治疗和生活方式调整，可有效缓解疼痛，提高生活质量。