小孩摔到头部后,危险期可能出现头痛呕吐、精神状态改变、抽搐、耳鼻流血或流液、瞳孔异常等症状。
1. 头痛呕吐:小孩可能会诉说头痛,年龄小无法表达的则可能表现为哭闹不安。呕吐多为喷射性,这是由于颅内压升高所致。如果频繁出现头痛呕吐,可能提示脑部有损伤,如脑震荡、颅内出血等情况。
2. 精神状态改变:原本活泼好动的小孩变得嗜睡、精神萎靡,或者烦躁不安、难以安抚。这可能是脑部受到撞击后,神经功能受到影响,导致大脑的觉醒状态和兴奋程度发生变化。比如脑挫裂伤时,就可能出现明显的精神状态改变。
3. 抽搐:表现为肢体不自主地抽动、强直,可能伴有意识丧失、口吐白沫等症状。抽搐是脑部神经元异常放电的结果,摔到头部后引发的脑出血、脑缺氧等情况都可能导致抽搐发作,这是比较严重的症状,需要紧急处理。
4. 耳鼻流血或流液:如果小孩摔到头部后,耳朵或鼻子有血液或清亮液体流出,这可能是颅底骨折的表现。颅底骨折时,骨折部位可能会损伤周围的血管和脑膜,导致血液或脑脊液外流。脑脊液漏如果处理不当,还可能引发颅内感染。
5. 瞳孔异常:正常情况下,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏。当小孩摔到头部后,可能会出现一侧瞳孔散大、对光反射迟钝或消失等情况。这往往提示有严重的脑部损伤,如脑疝形成,会压迫动眼神经,导致瞳孔改变。
小孩摔到头部后,家长要密切关注其是否出现上述症状。一旦发现这些可能出现在危险期的症状,应立即送往正规医院就诊,进行相关检查,如头颅CT等,以明确诊断并及时治疗。切不可掉以轻心,以免延误病情,造成严重后果。在治疗方面,医生会根据具体病情采取相应的措施,可能会使用甘露醇降低颅内压、神经节苷脂营养神经、头孢曲松预防感染等药物,但具体用药需遵医嘱。