疤痕子宫二胎妈妈纠结剖宫产时间，主要受子宫疤痕愈合情况、胎儿发育状况、胎盘成熟度、孕妇身体状况、是否出现并发症等因素影响。
1. 子宫疤痕愈合情况：疤痕子宫再次妊娠时，子宫疤痕处的肌层会随着孕周增加而逐渐变薄。若疤痕愈合不佳，过早剖宫产可能胎儿发育不完全，过晚则有子宫破裂风险。需通过超声检查评估疤痕厚度、连续性等，若疤痕较薄或有缺陷，可能需提前剖宫产。
2. 胎儿发育状况：胎儿的大小、胎位、肺成熟度等是决定剖宫产时间的重要因素。一般需综合超声检查测量胎儿双顶径、股骨长等指标判断大小，评估是否能顺利通过产道。胎位异常如臀位、横位等，可能需剖宫产。同时，要评估胎儿肺成熟度，可通过羊水检查等方式，若肺未成熟，可能需延迟剖宫产或使用促进肺成熟的药物如地塞米松、倍他米松、氢化可的松等，具体用药需遵医嘱。
3. 胎盘成熟度：胎盘为胎儿提供营养和氧气，其成熟度反映胎儿的营养供应情况。可通过超声检查判断胎盘成熟度，一般分为0 - Ⅲ级。若胎盘过早老化，可能影响胎儿营养供应，需适时剖宫产；若胎盘未成熟，可适当等待。
4. 孕妇身体状况：孕妇的年龄、身体基础疾病等会影响剖宫产时间。年龄较大的孕妇，身体机能下降，对手术和妊娠的耐受能力可能较差，需综合评估后确定合适时间。有高血压、糖尿病等基础疾病的孕妇，病情控制不佳可能影响胎儿和孕妇健康，需根据病情严重程度和控制情况决定剖宫产时机。
5. 是否出现并发症：妊娠期间若出现并发症，如前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫等，需紧急剖宫产。前置胎盘可能导致孕晚期无痛性阴道出血，严重时危及母儿生命；胎盘早剥会引起胎儿急性缺氧，需及时终止妊娠；胎儿窘迫提示胎儿在宫内有缺氧情况，若短时间内不能经阴道分娩，也需剖宫产。
疤痕子宫二胎妈妈剖宫产时间的选择需综合多方面因素考虑。医生会根据各项检查结果和孕妇具体情况，权衡利弊后制定合适的剖宫产方案，以保障母儿安全。孕妇应积极配合医生检查和治疗，遵循医嘱。