手指发麻疼痛可能由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑供血不足、雷诺综合征等因素引起。
1. 腕管综合征：腕管内压力增高导致正中神经受卡压，常见于需要频繁使用手腕的人群，如程序员、厨师等。患者会出现手指麻木、刺痛，夜间或清晨症状可能加重，部分患者还会有大鱼际肌肉萎缩。治疗上，轻度患者可通过休息、佩戴腕部支具缓解症状；症状较重者可能需要使用非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生、阿司匹林等减轻炎症和疼痛，必要时需进行手术减压治疗。
2. 颈椎病：颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能压迫神经根，导致手指发麻疼痛。患者除手指症状外，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，上肢放射性疼痛等。治疗方法包括改善不良姿势，进行颈部按摩、牵引等物理治疗；可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗、乙哌立松、替扎尼定等缓解肌肉紧张；病情严重时可能需要手术治疗。
3. 糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳，高血糖会损害周围神经，引起手指麻木、疼痛、感觉减退等症状。患者通常有糖尿病病史。治疗关键是严格控制血糖，同时可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1、依帕司他等改善神经功能。
4. 脑供血不足：脑部血液供应减少，影响神经系统功能，可能出现手指发麻疼痛，还可能伴有头晕、头痛、视力模糊等症状。常见原因有脑动脉硬化、血管狭窄等。治疗上可使用改善脑循环的药物，如尼莫地平、氟桂利嗪、长春西汀等；患者需控制高血压、高血脂等基础疾病。
5. 雷诺综合征：这是一种血管功能障碍性疾病，在寒冷或情绪激动时发作，手指会出现麻木、疼痛、苍白、发紫等症状。患者应注意保暖，避免情绪波动。治疗药物有硝苯地平、氨氯地平、利血平等，可扩张血管，缓解症状。
手指发麻疼痛的原因多样，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现手指发麻疼痛症状时，应及时就医，进行详细检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，患者在日常生活中要注意保持良好的姿势和生活习惯，积极控制基础疾病。用药需严格遵医嘱，避免自行用药带来不良后果。