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别让焦虑障碍“绑架”青少年 医生提醒:早期识别很关键

2025/10/10 16:49:47 举报/反馈

在2025年10月10日世界精神卫生日当天,由上海市精神卫生中心指导,住友制药集团中国(拟更名丸红制药中国)联合上海和众青年志愿者服务中心共同组织的 “HONG 扬健康・做更好的自己”心理健康科普活动,于上海成功举办。该活动聚焦中学生群体的心理健康问题,特别围绕“如何应对焦虑障碍”这一核心议题,通过现场专业科普与互动解答相结合的形式,普及心理健康知识,帮助提升青少年心理调适能力与社会支持意识。

  

青少年焦虑障碍:不容忽视的 “心灵感冒”

焦虑障碍是儿童与青少年时期常见的精神障碍,以过度紧张、担心及相应行为问题为特征。据相关数据显示,全球焦虑障碍儿童青少年的患病率约为6.5%,位居儿少精神障碍第一位[1]。14-16岁年龄段患病率最高,且呈现出随着年龄增长而逐步增高的趋势 [2]。更值得关注的是,还有不少出现焦虑症状但未达焦虑障碍诊断标准的青少年比例更高,约为24.4%~34.2%。

焦虑会对青少年的学业水平,社交能力,身心健康等多方面产生消极影响,增加网络成瘾,药物滥用风险,导致自伤、自杀行为[3]。因此,早期识别、科学干预和系统防治青少年焦虑问题,已成为家庭、学校与社会共同面临的重要公共卫生议题。

上海市精神卫生中心主任医师陈俊教授表示:“上海作为高压力、快节奏的超一线城市,青少年面临的心理挑战尤为复杂,焦虑障碍的发病率呈上升趋势,其中广泛性焦虑、社交焦虑与分离焦虑最为常见。当前,青少年焦虑障碍的‘三低’问题突出——识别率低、就诊率低、治疗率低。许多家长将焦虑表现误解为‘性格内向’或‘青春期情绪波动’,未能及时予以重视。更值得关注的是,不少患者因未能获得及时识别与有效干预,症状逐渐慢性化,甚至继发抑郁、社交障碍等问题,严重阻碍其学习能力与日常生活质量。”

科学干预是关键:心理与药物协同治疗

针对青少年焦虑障碍这一难题,目前主要采用心理治疗与药物治疗相结合的综合干预策略。心理治疗方面,认知行为疗法(CBT)是儿少焦虑障碍的一线首选心理治疗方法[1],此外,支持性心理治疗、行为治疗、精神动力学心理治疗、正念与接纳治疗,自助与基于网络的心理治疗应用较为广泛[4]。药物治疗则需严格在专业医生指导下进行,常用药物包括5-HT1A受体部分激动剂、SSRIs类抗抑郁药等[5]。

上海市精神卫生中心主任医师吕钦谕教授指出,“罹患焦虑障碍的青少年往往伴发情绪和行为问题,因此治疗也不应仅限于症状控制,更应注重功能恢复和预防复发。我们鼓励家长积极参与治疗过程,改善养育方式,尤其是增强情感温暖、减少过度控制,为孩子提供稳定的心理支持。”

吕钦谕教授同时强调,“早期干预是关键环节。应从识别行为抑制气质、提升青少年应对生活事件的能力、加强心理弹性等多方面入手,有效降低焦虑发生风险。家长和教师需关注孩子的情绪和行为变化。若发现孩子持续情绪低落、回避社交或学业下滑等现象,应及时寻求专业帮助。”

参考文献:

1、马昌明皓,刘文敬,刘真,等. 儿童青少年焦虑障碍认知行为治疗的父母干预[J]. 中国临床心理学杂志,2021,29(06):1312-1316。

2、杨帆,高维佳,冯哲,等. 青少年焦虑障碍的临床特征及社会心理学影响因素[J]. 中华精神科杂志,2013,46(03):147-152。

3、王宇暄,陈蒙,江珊,等. 青少年焦虑核心维度及其与父母教养方式和社会支持的关系[J/OL]. 中国心理卫生杂志,2025,(09):786-793。

4、施慎逊,张宁,司天梅,等.《中国焦虑障碍防治指南》第二版解读[J]. 中华精神科杂志,2024,57(06):327-336。

5、中华医学会精神病学分会. 焦虑障碍防治指南 [M]. 北京: 人民卫生出版社。 2010。


(责编:家庭医生在线 图片由官方提供)

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