小儿肾病综合症早筛可从观察症状、进行尿液检查、血液检查、肾功能评估、家族病史询问等方面入手。
1. 观察症状：密切留意儿童身体变化，如是否出现眼睑、面部、下肢等部位的水肿，尤其是晨起时眼睑水肿较为明显。同时，注意孩子有无尿量减少、尿中泡沫增多等情况。此外，若孩子出现精神萎靡、食欲不振、乏力等全身性症状，也可能与肾病综合症有关。
2. 进行尿液检查：尿常规检查是筛查小儿肾病综合症的重要手段。通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标，可初步判断肾脏是否受损。若尿蛋白呈阳性，且持续时间较长，需进一步检查。24小时尿蛋白定量检测能更准确地评估尿蛋白的丢失情况，当24小时尿蛋白定量超过一定标准时，提示可能患有肾病综合症。
3. 血液检查：检测血液中的白蛋白、胆固醇、甘油三酯等指标。肾病综合症患儿常出现低白蛋白血症，即血液中白蛋白水平降低，同时伴有高脂血症，表现为胆固醇和甘油三酯升高。此外，还可检查肾功能相关指标，如血肌酐、尿素氮等，了解肾脏的排泄功能。
4. 肾功能评估：除了血液检查中的肾功能指标外，还可通过内生肌酐清除率等检查来评估肾小球的滤过功能。内生肌酐清除率能更准确地反映肾脏的实际功能状态，对于早期发现肾功能损害具有重要意义。
5. 家族病史询问：了解家族中是否有肾脏疾病患者，尤其是肾病综合症患者。某些遗传性肾病可能与小儿肾病综合症的发生有关，若家族中有相关病史，孩子患肾病综合症的风险可能会增加，需更加重视早筛。
小儿肾病综合症在儿童中高发，早筛对于疾病的早期诊断和治疗至关重要。通过观察症状、进行尿液检查、血液检查、肾功能评估以及询问家族病史等多方面的综合筛查，能够提高小儿肾病综合症的早期发现率，为后续的治疗争取时间，改善患儿的预后。一旦发现异常，应及时带孩子到正规医院的小儿科或肾内科就诊，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。