大腿内侧出现红疙瘩很痒，可能是由股癣、湿疹、接触性皮炎、痱子、疥疮等原因引起，可通过药物治疗、日常护理等方式改善。
1. 股癣：是由真菌感染引起的皮肤病，常见于大腿内侧。真菌在温暖潮湿的环境中容易生长繁殖，导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。治疗上可使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等，需遵医嘱使用。
2. 湿疹：是一种常见的皮肤炎症，与多种内外因素有关。内在因素如过敏体质、内分泌失调等，外在因素如食物、环境等。大腿内侧皮肤较为敏感，容易受到刺激引发湿疹，表现为红疙瘩、瘙痒、渗出等。治疗可选用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，同时要避免搔抓和热水烫洗。
3. 接触性皮炎：是皮肤接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。如果大腿内侧接触了某些刺激性物质，如化纤衣物、洗涤剂等，可能会引起接触性皮炎，出现红疙瘩和瘙痒。首先要避免再次接触致敏物质，然后可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解症状，症状严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
4. 痱子：在高温闷热环境下，大腿内侧出汗过多且不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，形成痱子，表现为密集的小丘疹，伴有瘙痒和刺痛。治疗时要保持皮肤清洁干燥，可外用痱子粉、炉甘石洗剂等，同时要注意室内通风散热，减少出汗。
5. 疥疮：是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。疥螨喜欢在皮肤薄嫩处活动，大腿内侧是常见部位之一，表现为丘疹、水疱及隧道，夜间瘙痒加剧。治疗可使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂等药物，同时要对衣物、被褥等进行消毒处理。
大腿内侧出现红疙瘩很痒的原因有多种，治疗方法也因病因不同而有所差异。在治疗过程中，要注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓和刺激，同时遵医嘱合理用药。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。