小腹坠痛想大便的根源可能有肠道感染、肠易激综合征、结直肠肿瘤、盆腔炎、前列腺炎等。

1. 肠道感染：肠道受到细菌、病毒或寄生虫等病原体侵袭时，会引发炎症反应。炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，引起小腹坠痛，同时促使肠道内容物快速通过，产生想大便的感觉。常见的如细菌性痢疾、病毒性肠炎等。治疗时可使用诺氟沙星、左氧氟沙星、蒙脱石散等药物，但需遵医嘱。

2. 肠易激综合征：这是一种常见的功能性胃肠病，其病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、内脏感觉过敏、精神心理因素等有关。患者肠道较为敏感，在受到饮食、情绪等因素刺激时，会出现肠道功能紊乱，表现为小腹坠痛、排便习惯改变等症状。治疗可选用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物，具体用药需遵循医嘱。

3. 结直肠肿瘤：结直肠部位的肿瘤，如结肠癌、直肠癌等，随着肿瘤的生长，会占据肠道空间，影响肠道的正常蠕动和排便功能。肿瘤还可能侵犯周围组织和神经，导致小腹坠痛，并产生排便不尽感。对于结直肠肿瘤，通常需要综合手术、放疗、化疗等方法进行治疗。

4. 盆腔炎：女性盆腔内的生殖器官及其周围组织发生炎症时，如子宫内膜炎、输卵管炎等，炎症渗出物会刺激周围组织和肠道，引起小腹坠痛和便意。治疗盆腔炎常用的药物有头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等，使用药物要遵医嘱。

5. 前列腺炎：男性前列腺发生炎症时，炎症会刺激周围的神经和组织，引起会阴部、小腹等部位的坠胀疼痛，同时可能伴有便意。治疗前列腺炎可使用左氧氟沙星、坦索罗辛、前列舒通胶囊等药物，具体用药应遵医嘱。

小腹坠痛想大便可能由多种原因引起，涉及肠道疾病、妇科疾病、男科疾病等多个方面。当出现这种症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。

（责编：家医在线 ）