孩子体温不正常可能由多种因素引起，如感染性因素、环境因素、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、药物反应等。
1. 感染性因素：是孩子体温不正常最常见的原因。病毒感染如流感病毒、呼吸道合胞病毒等，可引发感冒、流感等疾病，导致体温升高。细菌感染如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，会引起肺炎、扁桃体炎等病症，也会使体温出现异常。此外，支原体、衣原体感染也可能导致孩子体温波动。针对病毒感染，常用药物有利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等；对于细菌感染，可使用阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等药物，但都需遵医嘱使用。
2. 环境因素：如果孩子所处环境温度过高、穿着过厚或包裹过严，都可能导致体温暂时性升高。一般来说，只要及时调整环境温度，减少衣物，孩子的体温会逐渐恢复正常。比如，夏季可适当开空调调节室温，冬季避免给孩子穿过多厚重衣物。
3. 自身免疫性疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病会使孩子自身免疫系统攻击自身组织，从而引起发热等症状。治疗通常需要使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，如甲氨蝶呤、环磷酰胺、泼尼松等，具体用药需根据病情由医生制定方案。
4. 恶性肿瘤：虽然相对少见，但某些恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等也可能导致孩子体温不正常，多表现为低热、持续发热。对于这类疾病，需要进行详细的检查和诊断，治疗方法包括化疗、放疗、骨髓移植等。
5. 药物反应：孩子在使用某些药物后可能会出现药物热，如抗生素、抗癫痫药等。一旦怀疑是药物反应引起的体温异常，应及时告知医生，医生会根据情况调整用药。
孩子体温不正常会让家长十分担忧，但通过了解可能的原因，家长可以在一定程度上做到心中有数。当孩子出现体温异常时，应密切观察孩子的症状，如是否有咳嗽、呕吐、腹泻等伴随症状，并及时测量体温。如果体温持续异常或伴有其他严重症状，应及时带孩子到正规医院的儿科就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。