小孩呼吸音粗，家长要做好观察症状、分析原因、调整生活环境、采取护理措施、及时就医检查等。
1. 观察症状：密切留意小孩除呼吸音粗之外的其他症状，如是否伴有咳嗽、发热、喘息、呼吸困难等。记录症状出现的时间、频率、程度等，例如咳嗽是干咳还是有痰，发热的具体体温变化等，这些信息有助于后续判断病情。
2. 分析原因：小孩呼吸音粗可能由多种原因引起。常见的有上呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等，炎症导致呼吸道黏膜充血水肿，气流通过时产生异常声音；也可能是鼻腔堵塞，如鼻屎过多、腺样体肥大等；过敏也可能引发，接触过敏原后呼吸道出现过敏反应；肥胖的小孩也可能出现呼吸音粗的情况；另外，一些肺部疾病如支气管炎、肺炎等也会导致呼吸音改变。
3. 调整生活环境：保持室内空气清新，定期开窗通风，避免在室内吸烟。控制室内的温度和湿度，温度以22 - 25℃为宜，湿度保持在50% - 60%。可以使用加湿器或除湿器来调节湿度。减少室内的灰尘和过敏原，定期打扫房间，勤换床单被罩。
4. 采取护理措施：如果是鼻腔堵塞导致的呼吸音粗，可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻，软化鼻屎后用吸鼻器吸出。让小孩多喝温水，有助于稀释痰液，缓解呼吸道不适。对于年龄稍大的小孩，可以鼓励其进行适当的运动，但要避免剧烈运动。保证小孩充足的睡眠，有利于身体恢复。
5. 及时就医检查：如果小孩呼吸音粗的情况持续不缓解，或伴有发热不退、呼吸困难、精神萎靡等严重症状，应及时带其到正规医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查，可能还会安排血常规、C反应蛋白、胸部X线等检查，以明确病因，并给予相应的治疗。治疗药物方面，可能会根据病因使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素治疗感染；使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物治疗过敏；使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等药物化痰。但用药必须遵医嘱。
小孩呼吸音粗可能是多种原因引起的，家长要密切观察症状，仔细分析原因，为小孩调整适宜的生活环境，采取有效的护理措施。一旦情况严重或持续不改善，要及时就医，在医生的指导下进行检查和治疗，以保障小孩的健康。