水肿与正常胖在外观表现、形成原因、按压反应、体重变化、伴随症状等方面存在明显区别。

1. 外观表现：水肿时皮肤通常较为紧绷、发亮，尤其是眼睑、脚踝等部位，看起来像是皮肤下充满了液体；而正常胖是全身较为均匀的脂肪堆积，皮肤状态相对正常，没有明显的紧绷感。

2. 形成原因：水肿的成因多样，可能是肾脏疾病导致水钠潴留，如肾小球肾炎；也可能是心脏功能不全，使得血液循环不畅，引起下肢水肿；肝脏疾病导致白蛋白合成减少，也会引发水肿；营养不良造成低蛋白血症，同样会出现水肿情况；此外，长时间站立或久坐，影响下肢血液回流，也可能导致生理性水肿。正常胖主要是由于长期摄入热量超过身体消耗，多余的热量转化为脂肪储存起来。

3. 按压反应：用手指按压水肿部位，会出现凹陷且不易恢复，凹陷可能会持续数秒甚至更长时间；而按压正常胖的部位，皮肤会很快恢复原状，不会出现明显凹陷。

4. 体重变化：水肿可能在短时间内导致体重明显增加，比如一天内体重增加1 - 2公斤甚至更多；正常胖的体重增加是一个相对缓慢的过程，一般不会在短时间内有大幅度波动。

5. 伴随症状：水肿可能伴有其他不适症状，肾脏疾病引起的水肿可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等；心脏疾病导致的水肿可能伴有呼吸困难、心慌、乏力等；营养不良性水肿可能伴有消瘦、贫血等。正常胖通常没有这些特殊的伴随症状，除非因肥胖引发了其他健康问题，如高血脂、高血糖等。

水肿和正常胖在多个方面存在显著差异。了解这些区别有助于及时发现身体可能存在的健康问题。如果发现自己出现不明原因的水肿，应及时到正规医院内科就诊，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。对于正常胖的情况，可以通过合理饮食和适当运动来控制体重，保持健康。

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