男人大腿内侧瘙痒可能由股癣、湿疹、接触性皮炎、疥疮、神经性皮炎等病因引起。
1. 股癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，常见致病真菌有红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。温暖潮湿的环境有利于真菌生长，男人大腿内侧易出汗，就为真菌提供了良好的生存条件。表现为边界清晰的红斑，有脱屑，逐渐向四周扩展，中央趋于消退，伴有瘙痒。治疗可使用抗真菌药物，如酮康唑、咪康唑、特比萘芬等，需遵医嘱使用。
2. 湿疹：病因复杂，可能与遗传、免疫、环境、饮食等多种因素有关。局部皮肤受到摩擦、刺激，或接触过敏原等都可能诱发。表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，瘙痒剧烈。治疗可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等，同时要避免搔抓和接触过敏原。
3. 接触性皮炎：是皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。比如内裤材质过敏、新换的洗涤剂残留刺激等。表现为接触部位边界清楚的红斑、肿胀、丘疹等，瘙痒明显。治疗首先要避免再次接触致敏物质，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，症状严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
4. 疥疮：由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可通过直接接触（如与患者握手、同床睡眠等）或间接接触（如使用患者用过的衣物、被褥等）传播。主要表现为皮肤薄嫩部位如指缝、腕部屈侧、下腹部、大腿内侧等出现丘疹、丘疱疹及隧道，夜间瘙痒剧烈。治疗常用硫磺软膏、苯甲酸苄酯乳剂、克罗米通乳膏等，同时患者的衣物、被褥等需煮沸消毒。
5. 神经性皮炎：又称慢性单纯性苔藓，与神经精神因素、搔抓及慢性摩擦等有关。精神紧张、焦虑、压力大等可诱发或加重病情。表现为皮肤苔藓样变，伴有剧烈瘙痒，好发于颈部、肘部、腰骶部及大腿内侧等部位。治疗可外用糖皮质激素类药物，如卤米松、糠酸莫米松等，也可配合使用抗组胺药物，同时要注意调整心态，避免精神紧张。
男人大腿内侧瘙痒可能是多种疾病的表现，病因不同，治疗方法也有所差异。如果出现大腿内侧瘙痒的症状，不要自行盲目用药，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持局部皮肤清洁干燥，选择宽松舒适的内裤，避免搔抓和摩擦，以促进病情的恢复。