大便出现棕红色可能由食物因素、药物因素、痔疮、肛裂、肠道炎症等引起。
1. 食物因素:食用大量含红色素的食物,如红心火龙果、甜菜根等,其中的天然色素无法被人体完全吸收和分解,会随大便排出,导致大便呈现棕红色。一般停止食用相关食物后1 - 2天,大便颜色可恢复正常。
2. 药物因素:服用某些药物也可能导致大便颜色改变。比如铋剂,常用于治疗胃酸过多、胃溃疡等疾病,服用后会在肠道内形成黑色或棕红色的硫化铋;铁剂,用于治疗缺铁性贫血,未被吸收的铁会与肠道内的硫化物结合,使大便颜色变深;还有一些中药成分也可能影响大便颜色。通常在停药后,大便颜色会逐渐恢复正常。
3. 痔疮:是常见的肛肠疾病,主要是由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大。当排便时,大便摩擦曲张的静脉,导致其破裂出血,血液与大便混合,可使大便呈现棕红色。治疗上,可使用痔疮栓、槐角丸、化痔片等药物,同时要避免久坐、久站,保持大便通畅。
4. 肛裂:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。患者在排便时,干结的大便撑开肛门,损伤肛管皮肤,引起出血,血液多附着在大便表面,表现为大便棕红色。治疗时,可使用硝酸甘油软膏、重组人表皮生长因子凝胶等促进创面愈合,同时增加膳食纤维摄入,防止便秘。
5. 肠道炎症:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,肠道黏膜在炎症刺激下会出现充血、水肿、糜烂,甚至出血,血液混入大便中,使大便呈现棕红色。治疗药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等,但具体用药需遵医嘱。
大便棕红色可能由多种原因引起,大部分情况下可能是食物或药物因素导致的生理性改变,但也可能是疾病引起的病理性变化。如果发现大便持续呈现棕红色,或伴有腹痛、腹泻、发热等其他不适症状,应及时到正规医院消化内科或肛肠外科就诊,进行相关检查,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。