腰麻与硬膜外麻醉各有优势，难以简单判定谁是王者，需从麻醉起效时间、麻醉持续时间、麻醉效果、并发症、适用手术类型等方面综合考量。
1. 麻醉起效时间：腰麻起效较快，一般在注药后数分钟内即可产生麻醉效果，能迅速满足手术需求。而硬膜外麻醉起效相对较慢，通常需要15 - 20分钟甚至更长时间才能达到满意的麻醉平面。
2. 麻醉持续时间：腰麻的麻醉持续时间相对固定，一般为1 - 3小时，这取决于所使用的局麻药物种类。硬膜外麻醉的持续时间则较为灵活，可以通过追加药物来延长麻醉时间，适用于较长时间的手术。
3. 麻醉效果：腰麻的麻醉效果确切，能提供良好的肌肉松弛和镇痛作用，尤其适用于下腹部、下肢等部位的手术。硬膜外麻醉的麻醉效果也较为可靠，但可能存在麻醉平面不够完善的情况，有时需要辅助使用其他药物来增强麻醉效果。
4. 并发症：腰麻可能会引起一些并发症，如头痛、低血压、尿潴留等。头痛主要是由于脑脊液外漏导致颅内压降低引起的，一般在术后1 - 3天出现。低血压是因为腰麻后交感神经阻滞，血管扩张所致。硬膜外麻醉的并发症相对较少，但可能会出现硬膜外血肿、神经损伤等严重并发症，不过发生率较低。
5. 适用手术类型：腰麻适用于一些短小、下腹部和下肢的手术，如剖宫产、下肢骨折切开复位内固定术等。硬膜外麻醉的适用范围更广，可用于腹部、胸部、下肢等多种手术，还可用于术后镇痛。
6. 药物选择：腰麻常用的局麻药物有布比卡因、罗哌卡因、丁卡因等。硬膜外麻醉除了可以使用上述药物外，还可以使用利多卡因等药物。这些药物都有各自的特点和适用范围，医生会根据患者的具体情况进行选择。
腰麻和硬膜外麻醉在麻醉起效时间、持续时间、效果、并发症和适用手术类型等方面存在差异。在临床实践中，医生会根据手术的需求、患者的身体状况等因素综合考虑，选择最适合的麻醉方式。因此，不能简单地说腰麻和硬膜外麻醉谁是麻醉界的王者，它们都在各自的适用范围内发挥着重要作用。