新生儿眼角出现黄眼屎和泪液,可能是由结膜炎、泪囊炎、睑腺炎、倒睫、鼻泪管堵塞等原因引起。
1. 结膜炎:新生儿免疫力较弱,眼部易受细菌、病毒等病原体感染引发结膜炎。感染后,结膜会出现充血、水肿,炎症刺激导致分泌物增多,形成黄眼屎,同时泪液分泌也会增加。治疗时,可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等药物,以起到抗菌、抗病毒的作用。
2. 泪囊炎:多因鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。患儿除了有黄眼屎和流泪症状外,挤压泪囊区可有脓性分泌物从泪小点溢出。治疗上,可先进行泪囊区按摩,促进鼻泪管开放。若按摩效果不佳,可遵医嘱使用氯霉素滴眼液、利福平滴眼液、红霉素眼膏等药物控制炎症,必要时需进行泪道探通术。
3. 睑腺炎:主要是由于葡萄球菌感染眼睑腺体引起的急性化脓性炎症。发病时,眼睑会出现红肿、疼痛,随着病情发展,会有黄白色脓性分泌物从睑腺开口处排出,导致眼角出现黄眼屎。治疗时,早期可进行热敷,促进炎症吸收。同时,可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏、金霉素眼膏等药物进行抗感染治疗。
4. 倒睫:部分新生儿由于面部脂肪较多,鼻梁发育尚未完全,容易出现下睑内翻,导致睫毛向内生长,刺激眼球。睫毛持续摩擦眼球,会引起眼部不适,导致泪液分泌增多,同时眼部的分泌物也会随之增加,形成黄眼屎。对于轻度倒睫,可通过按摩下睑来缓解。若倒睫严重,刺激症状明显,可能需要手术矫正。
5. 鼻泪管堵塞:鼻泪管堵塞是新生儿常见的眼部问题之一,多因鼻泪管下端的膜性结构未开放所致。泪液无法正常通过鼻泪管流入鼻腔,就会积聚在泪囊中,引发感染,出现黄眼屎和流泪症状。可先通过按摩泪囊区,促进鼻泪管开放。若堵塞情况严重,可在医生的操作下进行泪道冲洗或泪道探通术。
新生儿眼角出现黄眼屎和泪液是较为常见的现象,但背后可能隐藏着多种健康隐患。家长在发现这些症状后,应密切观察新生儿的眼部情况,若症状持续不缓解或加重,应及时带新生儿到正规医院的新生儿科或眼科就诊,以便明确病因,采取针对性的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保持新生儿眼部清洁,避免感染。