下眼角红肿疼痛可能由睑腺炎、睑缘炎、结膜炎、泪囊炎、眼眶蜂窝织炎等因素引起。
1. 睑腺炎：睑腺炎是一种常见的眼睑腺体急性化脓性炎症，通常由葡萄球菌感染所致。初期表现为眼睑局部红肿、疼痛，可触及硬结。随着病情发展，硬结会逐渐软化，形成黄色脓点。治疗方面，早期可进行热敷，促进炎症消退，同时可使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，遵医嘱使用。若形成脓肿，需切开排脓。
2. 睑缘炎：睑缘炎是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症。病因较为复杂，可能与细菌感染、脂溢性皮炎、屈光不正等有关。患者会出现睑缘充血、肿胀、疼痛，伴有鳞屑或溃疡。治疗时，要保持睑缘清洁，可使用生理盐水清洗睑缘。同时，使用抗生素眼膏，如红霉素眼膏、金霉素眼膏、四环素眼膏等，遵医嘱使用。
3. 结膜炎：结膜炎是结膜组织在外界和机体自身因素作用下发生的炎性反应。感染、过敏、物理化学刺激等都可能引发结膜炎。患者会出现眼睛发红、干涩、疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。针对不同病因，治疗方法也有所不同。感染性结膜炎需使用抗生素或抗病毒药物，如阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液、加替沙星滴眼液等，遵医嘱使用；过敏性结膜炎则需要使用抗过敏药物，如色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等，遵医嘱使用。
4. 泪囊炎：泪囊炎多由鼻泪管阻塞或狭窄引起，常见于中老年女性。患者会出现溢泪、泪囊区红肿、疼痛等症状，挤压泪囊区可见脓性分泌物从泪小点溢出。治疗上，早期可进行泪道冲洗，使用抗生素滴眼液控制炎症，如氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液、诺氟沙星滴眼液等，遵医嘱使用。若保守治疗无效，则需进行手术治疗。
5. 眼眶蜂窝织炎：眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性感染，多由邻近组织的感染蔓延所致。患者会出现眼眶疼痛、红肿、眼球突出、视力下降等症状，严重时可危及生命。治疗需要及时使用足量的抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等，遵医嘱使用。同时，根据病情可能需要进行手术治疗，以引流脓肿。
下眼角红肿疼痛可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其独特的病因和治疗方法。当出现下眼角红肿疼痛的症状时，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。早期诊断和治疗对于控制病情、预防并发症的发生至关重要。