孕晚期手肿不一定意味着快生了，可能是由生理性因素、妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等原因导致。生理性因素多是孕期正常的生理变化；妊娠期高血压疾病会影响孕妇的血压和身体循环；肾脏疾病会影响肾脏的正常功能。
1. 生理性因素：在孕晚期，孕妇体内的血容量会逐渐增加，组织间液也会增多，这会导致身体出现水肿的情况，手部也不例外。此外，孕期激素水平的变化会使孕妇的身体发生水钠潴留，进一步加重水肿。而且，孕晚期孕妇的子宫增大，会压迫下腔静脉，影响静脉回流，导致手部等部位的血液回流不畅，从而引起手肿。
2. 妊娠期高血压疾病：这是孕晚期常见的并发症之一，孕妇的血压会升高，小动脉痉挛，导致肾脏等器官的血液灌注减少。肾脏功能受损后，会影响尿液的生成和排出，使体内的水分和钠盐不能正常排出，从而引起水肿，手部也可能出现肿胀。同时，妊娠期高血压疾病还可能导致孕妇出现蛋白尿，进一步加重水肿的程度。
3. 肾脏疾病：如果孕妇本身患有肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，在孕晚期，由于身体负担加重，肾脏的功能可能会进一步恶化。肾脏的滤过功能下降，会导致体内的水分和代谢废物不能正常排出，从而引起水肿。肾脏疾病引起的手肿通常比较明显，可能还会伴有眼睑水肿、下肢水肿等症状。
4. 治疗方法：对于生理性因素引起的手肿，孕妇可以通过调整生活方式来缓解，如避免长时间站立或坐着，适当抬高双手，促进血液回流；饮食上减少钠盐的摄入，避免吃太咸的食物。对于妊娠期高血压疾病，需要积极控制血压，常用的药物有硝苯地平、拉贝洛尔、甲基多巴等，但用药必须遵医嘱。对于肾脏疾病，需要根据具体病情进行治疗，可能会使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，以减轻水肿，但同样需要在医生的指导下使用。
5. 就医建议：如果孕晚期手肿的情况比较严重，或者伴有其他不适症状，如头痛、眼花、胸闷、气短等，应及时到正规医院的妇产科或内科就诊，进行相关检查，如血压测量、尿常规、肾功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
孕晚期手肿是一种常见的现象，但不一定是快生了的信号。生理性因素、妊娠期高血压疾病、肾脏疾病等都可能导致手肿。孕妇在孕晚期应密切关注自己的身体状况，出现异常及时就医，以便早期发现问题并进行治疗，保障自身和胎儿的健康。