老年人长智齿牙龈肿痛，隐藏着智齿冠周炎、间隙感染、颌骨骨髓炎、牙齿松动移位、影响全身健康等风险。

1. 智齿冠周炎：由于智齿萌出空间不足，牙冠部分被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易嵌塞其中，细菌滋生引发炎症。初期仅感牙龈肿胀疼痛，咀嚼、吞咽时疼痛加剧，若不及时治疗，炎症会加重，出现张口受限、发热等症状。治疗上可使用过氧化氢溶液、生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，同时可遵医嘱口服阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制炎症。

2. 间隙感染：智齿冠周炎若未得到有效控制，炎症可向周围间隙扩散，引起间隙感染。常见的间隙有咬肌间隙、颊间隙等。患者会出现面部肿胀、疼痛剧烈、发热、寒战等全身症状。此时需要及时切开引流，排出脓液，并全身应用抗生素治疗。

3. 颌骨骨髓炎：严重的智齿冠周炎或间隙感染可能会波及颌骨，引发颌骨骨髓炎。患者会感到颌骨疼痛、压痛，伴有发热、白细胞升高等全身症状。治疗较为复杂，可能需要手术清除病灶，同时长期应用抗生素。

4. 牙齿松动移位：智齿萌出时可能会挤压邻牙，导致邻牙移位、松动。这不仅会影响牙齿的排列和咬合关系，还可能导致食物嵌塞，进一步引发龋齿、牙周炎等问题。对于已经出现牙齿松动移位的情况，可能需要进行正畸治疗或拔除智齿及松动的牙齿。

5. 影响全身健康：老年人身体抵抗力相对较弱，智齿牙龈肿痛引发的局部炎症可能会导致全身感染，加重原有基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等。此外，长期的疼痛和不适还可能影响老年人的饮食和睡眠，导致身体营养状况下降，免疫力进一步降低。

老年人长智齿牙龈肿痛隐藏着多种健康风险，从局部的口腔疾病到可能影响全身健康。因此，当老年人出现智齿牙龈肿痛时，应及时到正规医院的口腔科就诊，进行详细的检查和评估，并采取相应的治疗措施，以避免病情加重，减少健康风险。

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