便血可能由小肠肿瘤、血管畸形、Meckel憩室、克罗恩病、肠结核等小肠出血原因导致。
1. 小肠肿瘤：小肠肿瘤是引起小肠出血的常见原因之一。肿瘤可能是良性的，如腺瘤、平滑肌瘤等，也可能是恶性的，如腺癌、淋巴瘤等。肿瘤表面的血管丰富，容易破裂出血，血液随粪便排出体外，从而出现便血症状。对于小肠肿瘤的治疗，通常需要手术切除肿瘤。术后可能还需要根据肿瘤的性质和分期，进行化疗、放疗等辅助治疗。常用的化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等，具体用药需遵医嘱。
2. 血管畸形：小肠血管畸形是一种先天性的血管发育异常。这些异常的血管壁较薄，容易破裂出血。血管畸形可能是单发的，也可能是多发的。诊断血管畸形通常需要借助血管造影、小肠镜等检查。治疗方法包括内镜下治疗、介入治疗和手术治疗。内镜下可以通过注射硬化剂、电凝等方法止血；介入治疗则是通过导管将栓塞剂注入血管，阻塞畸形血管；手术治疗适用于病情较为严重的患者。
3. Meckel憩室：Meckel憩室是一种先天性的消化道畸形，是由于胚胎时期卵黄管未完全闭合所致。憩室内可能含有异位的胃黏膜、胰腺组织等，这些异位组织会分泌胃酸和消化酶，腐蚀周围的肠黏膜，导致出血。Meckel憩室引起的便血通常为无痛性的。诊断Meckel憩室可以采用核素扫描等方法。治疗主要是手术切除憩室。
4. 克罗恩病：克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，可累及全消化道，包括小肠。炎症会导致肠黏膜损伤、溃疡形成，从而引起出血。患者除了便血外，还可能伴有腹痛、腹泻、发热等症状。治疗克罗恩病需要使用氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等；糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等；免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环孢素等。具体治疗方案需根据患者的病情严重程度和个体差异制定，用药需遵医嘱。
5. 肠结核：肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的肠道疾病。结核菌会破坏肠黏膜和肠壁组织，导致溃疡形成和出血。患者常有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，以及腹痛、腹泻、便血等肠道症状。治疗肠结核主要是抗结核治疗，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。治疗过程中需要遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则，用药需遵医嘱。
便血是一个需要引起重视的症状，可能由多种小肠出血原因导致。当出现便血时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。不同的病因治疗方法不同，患者应积极配合医生的治疗，严格遵医嘱用药。