慢性咽炎喉咙总出血的病因主要有炎症刺激、黏膜干燥、血管破裂、过敏反应、外界刺激等。
1. 炎症刺激：慢性咽炎患者的咽喉部长期存在炎症，炎症因子会不断刺激咽喉黏膜，导致黏膜充血、水肿。在咳嗽等情况下，容易使充血的黏膜破损，从而引起出血。比如，细菌、病毒感染引发的炎症，会让咽喉黏膜处于较为脆弱的状态，轻微的刺激就可能导致出血。
2. 黏膜干燥：当环境过于干燥，或者患者饮水过少时，咽喉黏膜的水分会大量流失，变得干燥、脆弱。干燥的黏膜容易出现干裂，进而引发出血。例如，在北方的冬季，室内暖气充足但空气干燥，慢性咽炎患者就更容易出现喉咙出血的情况。
3. 血管破裂：咽喉部的血管在炎症或其他因素的影响下，可能会变得脆弱。剧烈咳嗽时，咽喉部的压力突然增大，会导致血管破裂出血。此外，一些患者可能本身血管壁就比较薄，更容易出现这种情况。
4. 过敏反应：过敏体质的人接触到过敏原后，咽喉部会发生过敏反应，出现瘙痒、红肿等症状。患者可能会不自觉地用力咳嗽或清嗓子，这也可能导致喉咙出血。常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。
5. 外界刺激：长期吸烟、饮酒，或者经常食用辛辣、刺激性食物，会对咽喉黏膜造成刺激，加重慢性咽炎的症状，增加喉咙出血的几率。另外，过度用嗓，如长时间大声说话、唱歌等，也会使咽喉部疲劳，容易引发出血。
针对慢性咽炎喉咙出血的情况，可以使用一些药物进行治疗。如西瓜霜含片、度米芬含片、溶菌酶含片等，这些药物具有消炎、止痛的作用，能缓解咽喉部的不适症状。但使用药物时需遵医嘱。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊。
慢性咽炎喉咙总出血是由多种原因引起的，炎症刺激、黏膜干燥、血管破裂、过敏反应和外界刺激等都可能导致这一症状。了解这些病因后，患者可以采取相应的预防和治疗措施，如保持咽喉部湿润、避免接触过敏原、减少外界刺激等。同时，合理使用药物治疗，若症状严重应及时就医。