空气污染可能会加重咳嗽久右侧肋骨剧痛，与气道刺激、炎症加重、免疫反应增强、呼吸肌疲劳、原有疾病恶化等因素有关。
1. 气道刺激：空气污染中含有大量有害物质，如颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等。这些物质进入呼吸道后，会直接刺激气道黏膜，导致气道敏感性增加，从而加重咳嗽症状。持续剧烈的咳嗽会使右侧肋骨周围的肌肉频繁收缩，久而久之就可能引发右侧肋骨剧痛。
2. 炎症加重：空气中的污染物会破坏呼吸道的正常防御机制，使得细菌、病毒等病原体更容易侵入呼吸道，引发或加重呼吸道炎症。炎症会导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，进一步刺激咳嗽反射。同时，炎症介质的释放也可能会波及到右侧肋骨周围的组织，引起疼痛。
3. 免疫反应增强：人体接触空气污染后，免疫系统会启动免疫反应来清除有害物质。过度的免疫反应可能会导致炎症因子释放过多，不仅会加重呼吸道的炎症，还可能引起全身性的炎症反应，影响到右侧肋骨周围的神经和肌肉，导致疼痛加剧。
4. 呼吸肌疲劳：咳嗽是一种强烈的呼吸运动，长时间剧烈咳嗽会使呼吸肌持续处于紧张状态，容易导致呼吸肌疲劳。右侧呼吸肌疲劳可能会引起右侧肋骨部位的酸痛，尤其是在咳嗽时，疼痛会更加明显。
5. 原有疾病恶化：如果本身就患有一些呼吸系统疾病，如肺炎、胸膜炎、支气管炎等，空气污染会使这些疾病的病情恶化。例如，肺炎患者在空气污染的环境中，肺部炎症可能会加重，炎症波及到胸膜时，就会引起右侧肋骨剧痛。此外，空气污染还可能诱发气胸等疾病，导致右侧肋骨部位突然出现剧烈疼痛。
针对咳嗽久右侧肋骨剧痛的情况，可以使用一些药物进行治疗。如右美沙芬可抑制咳嗽中枢，减轻咳嗽症状；氨溴索能促进痰液排出，缓解呼吸道不适；布洛芬具有抗炎、镇痛的作用，可缓解肋骨疼痛。但使用药物时需遵医嘱。
空气污染在多种因素的作用下，很可能会加重咳嗽久右侧肋骨剧痛的症状。为了减轻空气污染对健康的影响，应尽量减少暴露在污染环境中的时间，外出时佩戴口罩。如果出现咳嗽久右侧肋骨剧痛的情况，应及时到正规医院就诊，查明病因，并进行针对性治疗。