排尿困难、尿频尿急、尿失禁、神经源性膀胱、不明原因的下尿路症状等情况，需要进行尿动力学检查。
1. 排尿困难：排尿困难是指排尿时须增加腹压才能排出，病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。其原因可能是膀胱出口梗阻、神经源性因素等。通过尿动力学检查，可以评估膀胱逼尿肌的功能、尿道的阻力等，从而明确排尿困难的原因，为后续的治疗提供依据。例如，良性前列腺增生导致的膀胱出口梗阻，尿动力学检查可发现膀胱逼尿肌压力升高、尿道阻力增加等表现。
2. 尿频尿急：尿频是指排尿次数明显增多，尿急是指突然有强烈的尿意，不能控制而需立即排尿。尿频尿急可能是由泌尿系统感染、膀胱过度活动症等引起。尿动力学检查能够检测膀胱的容量、顺应性以及逼尿肌的稳定性等指标。对于膀胱过度活动症患者，尿动力学检查常显示膀胱逼尿肌不稳定收缩。
3. 尿失禁：尿失禁是指尿液不受控制地自行流出。常见的类型有压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等。尿动力学检查可以准确判断尿失禁的类型和机制。比如，压力性尿失禁患者在增加腹压时，尿动力学检查可发现尿道闭合压降低等情况。
4. 神经源性膀胱：神经源性膀胱是由于神经系统病变导致膀胱和尿道功能障碍。神经系统疾病如脑梗死、脊髓损伤、糖尿病神经病变等都可能引起神经源性膀胱。尿动力学检查可以全面评估膀胱和尿道的神经支配及功能状态，了解膀胱的感觉、容量、压力变化以及尿道括约肌的功能等，对于制定个性化的治疗方案至关重要。
5. 不明原因的下尿路症状：当下尿路出现一些症状，如耻骨上区疼痛、排尿不适等，但通过常规检查无法明确病因时，尿动力学检查可以提供更详细的信息。它可以检测膀胱和尿道的功能是否存在异常，有助于发现潜在的疾病，如间质性膀胱炎等。
尿动力学检查对于上述5种情况的诊断和治疗具有重要意义。通过该检查，可以准确评估膀胱和尿道的功能，明确病因，为制定合理的治疗方案提供依据。如果出现上述情况，建议及时到正规医院进行尿动力学检查，早筛早安心。