慢性单核细胞白血病的病因包括遗传因素、化学物质接触、辐射暴露、病毒感染、血液系统疾病进展等。
1. 遗传因素：遗传在慢性单核细胞白血病的发病中起到一定作用。家族中有白血病患者的人群，其患慢性单核细胞白血病的风险可能会增加。某些遗传性疾病，如唐氏综合征等，患者体内的基因存在异常，染色体结构和功能可能出现改变，使得造血干细胞更容易发生恶性转化，进而引发慢性单核细胞白血病。
2. 化学物质接触：长期接触一些化学物质是重要的致病因素。例如苯及其衍生物，在橡胶、制鞋、染料等行业中广泛存在。苯进入人体后，会在肝脏和骨髓中进行代谢，其代谢产物会损伤造血干细胞的DNA，影响细胞的正常生长和分化，导致白血病细胞的产生。另外，一些化疗药物如环磷酰胺、氮芥等，在治疗其他疾病的同时，也可能对正常的造血细胞产生损害，增加患慢性单核细胞白血病的几率。还有染发剂中含有的某些化学成分，长期频繁使用也可能与该病的发生有关。
3. 辐射暴露：辐射包括电离辐射和非电离辐射。大剂量的电离辐射，如核爆炸、核电站泄漏等事故中的辐射，会直接破坏细胞的DNA结构，导致基因突变。骨髓中的造血干细胞对辐射尤为敏感，受到辐射损伤后，容易发生恶性克隆性增殖，引发慢性单核细胞白血病。长期接受放射治疗的患者，由于局部或全身受到一定剂量的辐射，也会增加患病风险。非电离辐射如紫外线、微波等，虽然其能量相对较低，但长期大量接触也可能对细胞的代谢和遗传物质产生影响，间接增加发病可能性。
4. 病毒感染：某些病毒感染与慢性单核细胞白血病的发生密切相关。例如人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型（HTLV - Ⅰ），它可以感染人体的T淋巴细胞，病毒的基因整合到宿主细胞的基因组中，导致细胞的生长和调控机制紊乱，逐渐发展为白血病细胞。此外，EB病毒、巨细胞病毒等感染也可能通过影响免疫系统的功能，使机体对肿瘤细胞的监视和清除能力下降，从而促进白血病的发生。
5. 血液系统疾病进展：一些血液系统的良性疾病如果没有得到及时有效的治疗，可能会逐渐进展为慢性单核细胞白血病。例如骨髓增生异常综合征，这是一种造血干细胞的克隆性疾病，患者的骨髓造血功能异常，血细胞的形态和功能出现改变。随着病情的发展，部分患者的造血干细胞会发生进一步的恶性转化，最终演变为慢性单核细胞白血病。此外，真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病，也存在一定的恶变风险。
慢性单核细胞白血病的病因是多方面的，遗传因素奠定了一定的易感性基础，化学物质接触、辐射暴露等外部因素则可能诱发细胞的恶性转化，病毒感染和血液系统疾病进展也在疾病的发生发展中起到重要作用。了解这些病因，有助于人们在日常生活中采取相应的预防措施，如避免接触有害物质、预防病毒感染等。如果出现疑似症状，应及时前往正规医院的血液病科就诊，以便早期诊断和治疗。