3岁女孩身高体重不达标可能由生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症、营养不良、慢性疾病、先天性心脏病等因素引起。
1. 生长激素缺乏症：生长激素是促进人体生长发育的重要激素。若孩子垂体分泌的生长激素不足，会导致生长缓慢，身高体重落后于同龄人。生长激素缺乏可能是先天性垂体发育异常，也可能是后天因素如肿瘤、创伤等影响垂体功能所致。治疗上，可使用重组人生长激素进行替代治疗，刺激骨骼生长，增加身高增长速度。此外，还可搭配使用维生素D、钙剂等药物，促进骨骼对钙的吸收和利用，增强骨骼强度。但所有药物使用都需遵医嘱。
2. 甲状腺功能减退症：甲状腺激素对孩子的生长发育、新陈代谢起着关键作用。当甲状腺激素分泌不足时，会使孩子代谢减慢，出现身材矮小、体重不增、智力发育迟缓等症状。先天性甲状腺发育不全、自身免疫性甲状腺炎等是常见病因。治疗通常采用左甲状腺素钠进行替代治疗，补充体内缺乏的甲状腺激素，维持甲状腺功能正常。同时，可适当补充碘剂，如碘化钾等，有助于甲状腺激素的合成，但具体用药需遵循医生建议。
3. 营养不良：孩子若存在喂养不当、挑食、偏食等情况，会导致摄入的营养物质不足，无法满足生长发育的需求，从而出现身高体重不达标。蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等营养素缺乏都可能影响孩子的生长。治疗上，需调整饮食结构，保证营养均衡，增加富含蛋白质、钙、铁、锌等营养素的食物摄入。必要时，可补充复合维生素、葡萄糖酸锌、赖氨酸维B12等药物，促进食欲和营养吸收。
4. 慢性疾病：如慢性腹泻、慢性肾炎等慢性疾病会影响孩子的消化吸收功能或导致身体消耗增加，进而影响生长发育。慢性腹泻会使肠道对营养物质的吸收减少，而慢性肾炎可能导致蛋白质丢失等。治疗需针对具体疾病进行，如慢性腹泻可使用蒙脱石散等止泻药物，调节肠道菌群的药物如双歧杆菌四联活菌片等；慢性肾炎可能需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物控制病情，但都要在医生指导下进行。
5. 先天性心脏病：先天性心脏病会导致孩子心脏功能受损，影响血液循环和氧气供应，使身体各器官得不到充足的营养和氧气，从而影响生长发育。常见症状有乏力、多汗、生长发育迟缓等。治疗方法根据病情而定，部分简单的先天性心脏病可通过介入治疗封堵缺损，复杂的可能需要进行外科手术修复。同时，可使用强心、利尿等药物改善心脏功能，如地高辛、呋塞米等，但用药必须严格遵医嘱。
3岁女孩身高体重不达标可能由多种疾病因素引起，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当发现孩子身高体重异常时，应及时带孩子到正规医院就诊，进行全面检查，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗，以促进孩子健康成长。