孕晚期手肿不一定意味着快生了，可能是生理性因素导致，也可能与妊娠期高血压疾病、肾脏疾病、自身免疫性疾病、上肢静脉血栓形成等有关。

1. 生理性因素：孕晚期孕妇体内血容量增加，组织间液也会增多，同时增大的子宫压迫下腔静脉，使静脉回流受阻，可导致手部等部位出现水肿。这是孕期常见的生理现象，一般在休息后可稍有缓解，不一定预示着即将分娩。

2. 妊娠期高血压疾病：是妊娠期特有的疾病，以高血压、蛋白尿、水肿为主要表现。血压升高会影响肾脏功能，导致水钠潴留，从而引起手肿等症状。这种情况较为严重，若不及时治疗，可能会影响母婴健康，但与是否快生没有必然联系。

3. 肾脏疾病：如肾小球肾炎等，孕期肾脏负担加重，原本潜在的肾脏疾病可能会加重。肾脏功能受损，导致体内的水分和代谢废物不能正常排出，就会出现水肿，包括手肿。这是疾病本身的表现，和分娩时机无关。

4. 自身免疫性疾病：例如系统性红斑狼疮，在孕期可能会病情活动。这类疾病会累及多个系统，影响肾脏、血管等功能，进而出现手肿症状。同样，它和是否临近分娩并无直接关联。

5. 上肢静脉血栓形成：孕晚期孕妇血液处于高凝状态，加上活动相对减少，容易形成血栓。当上肢静脉形成血栓时，会阻碍上肢的血液回流，导致手部肿胀。这是一种病理情况，与分娩时间没有直接对应关系。

综上所述，孕晚期手肿是一个较为复杂的症状，不能简单地认为意味着快生了。生理性因素引起的手肿较为常见，但也可能是一些疾病的表现。当孕晚期出现手肿时，孕妇应密切关注自身症状，若水肿持续不缓解、伴有其他不适症状如头痛、眼花、蛋白尿等，应及时前往正规医院的产科就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

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