普通化痰药和乙酰半胱氨酸溶液雾化在效果上存在差距，主要与作用机制、起效速度、适用范围、安全性、药物分布等因素有关。
1. 作用机制：普通化痰药的作用机制多样，比如氨溴索主要是促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，从而显著促进排痰；氯化铵通过刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液变稀，易于咳出。而乙酰半胱氨酸溶液雾化的作用机制是其分子中含有的巯基能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，从而降低痰液的黏滞性，并使痰液化而易咳出。这种直接针对痰液黏滞性的作用方式，在化解黏稠痰液方面可能更具优势。
2. 起效速度：普通化痰药一般通过口服进入人体，经过胃肠道吸收、肝脏代谢等过程后才能发挥作用，起效相对较慢。而乙酰半胱氨酸溶液雾化是直接将药物作用于呼吸道，药物可以迅速到达病变部位，快速发挥化痰作用，起效速度通常比普通化痰药快。
3. 适用范围：普通化痰药适用于多种原因引起的咳痰症状，包括上呼吸道感染、支气管炎等。但对于一些痰液特别黏稠、难以咳出的情况，效果可能有限。乙酰半胱氨酸溶液雾化除了适用于一般的咳痰症状外，对于慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等导致的顽固性黏稠痰液，也有较好的效果。
4. 安全性：普通化痰药在正常使用情况下安全性较好，但部分患者可能会出现胃肠道不适等不良反应，如恶心、呕吐等。乙酰半胱氨酸溶液雾化相对来说不良反应较少，但个别患者可能会出现支气管痉挛等过敏反应。不过总体而言，两种治疗方式的安全性都有一定保障。
5. 药物分布：普通化痰药口服后，药物会经过全身血液循环分布到各个组织器官，真正作用于呼吸道的药物浓度相对较低。而乙酰半胱氨酸溶液雾化是将药物直接输送到呼吸道，药物在呼吸道局部的浓度较高，能更有效地发挥化痰作用，减少了药物在其他组织器官的分布，降低了全身不良反应的发生风险。
普通化痰药和乙酰半胱氨酸溶液雾化在效果上存在差距是由多种因素共同作用导致的。在选择治疗方法时，需要根据患者的具体病情、痰液的性质等因素综合考虑。无论是使用普通化痰药还是进行乙酰半胱氨酸溶液雾化，都应该在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。如果咳痰症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。