输卵管妊娠常见原因包括输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、输卵管周围肿瘤压迫、辅助生殖技术应用等。
1. 输卵管炎症：这是输卵管妊娠的主要原因。输卵管黏膜炎可使黏膜皱襞粘连，管腔变窄，纤毛功能受损，影响受精卵的正常运行。输卵管周围炎病变主要在输卵管的浆膜层或浆肌层，常造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，蠕动减弱，影响受精卵的运行。常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。治疗时可使用头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗，但需遵医嘱。
2. 输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良情况，以及输卵管蠕动、纤毛活动异常等功能问题，都可能导致受精卵在输卵管内运行受阻，从而着床于输卵管。这种情况可能与遗传因素等有关，目前没有特别有效的药物预防，必要时可能需要手术干预。
3. 受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。移行时间过长，受精卵发育增大，即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。这种情况较难预防和干预。
4. 输卵管周围肿瘤压迫：如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，可压迫输卵管，影响输卵管管腔的通畅，使受精卵运行受阻。对于较小的肿瘤，可先观察，使用桂枝茯苓胶囊等药物保守治疗；若肿瘤较大，可能需要手术切除。
5. 辅助生殖技术应用：随着辅助生殖技术的开展，输卵管妊娠的发生率有所增加。如胚胎移植时，移植管放入宫腔的深度、移植液量的多少等因素，都可能影响受精卵的着床位置。在进行辅助生殖技术时，医生会尽量降低这种风险，但仍有一定的发生概率。
了解输卵管妊娠的常见原因对于预防和早期发现该疾病至关重要。输卵管炎症、发育不良、受精卵游走、周围肿瘤压迫以及辅助生殖技术应用等因素都可能导致输卵管妊娠。若出现停经、腹痛、阴道流血等疑似输卵管妊娠的症状，应及时到正规医院的妇产科就诊，以便早期诊断和治疗，避免严重后果的发生。