高血压180又要坐飞机，可通过提前评估身体状况、调整药物治疗、做好飞行准备、飞行中密切监测、采取应急措施等方式应对。
1. 提前评估身体状况：高血压患者血压达到180，属于高血压二级甚至三级的范畴，血压处于较高水平。在决定坐飞机前，需要到心血管内科就诊，进行全面的身体检查，包括心电图、心脏超声等，评估心脏功能和血管状况，判断是否能够耐受飞行。医生会根据患者的具体情况，如是否存在其他心血管疾病、靶器官损害等，给出专业的建议。
2. 调整药物治疗：在医生的指导下，调整降压药物的使用。可选择硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等药物，这些药物能够有效降低血压，且作用时间相对较长。但具体用药需遵医嘱，不能自行增减药量。在飞行前，确保血压控制在相对稳定的水平，一般建议将血压控制在140/90mmHg以下。
3. 做好飞行准备：提前到达机场，避免因匆忙赶飞机而导致情绪紧张，进一步升高血压。准备好足够的降压药物，放在随身携带的行李中，以便在飞行过程中按时服药。同时，携带血压计，方便在飞行中监测血压。穿着宽松舒适的衣物，避免过紧的衣物影响血液循环。
4. 飞行中密切监测：在飞行过程中，按照平时的服药时间规律服用降压药物。每隔一段时间，如2 - 3小时，使用血压计测量血压，密切关注血压变化。如果血压出现异常波动，如持续升高或出现头晕、头痛等不适症状，应及时告知机组人员。
5. 采取应急措施：如果在飞行中血压急剧升高，且出现严重的头痛、心悸、呼吸困难等症状，应立即采取应急措施。可以先进行深呼吸，放松身体，缓解紧张情绪。如果症状没有缓解，应及时向机组人员寻求帮助，机组人员会根据情况采取相应的急救措施，如联系地面医疗救援等。
高血压180又要坐飞机时，提前做好充分的准备和应对措施至关重要。通过提前评估身体状况、合理调整药物治疗、做好飞行准备、飞行中密切监测血压以及采取有效的应急措施等，可以最大程度地降低飞行过程中血压波动带来的风险，保障旅途的安全和健康。如果在飞行过程中出现任何不适，应及时寻求专业的医疗帮助。