谷氨酰氨基转移酶高的病因主要有酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道疾病、病毒性肝炎、脂肪肝等。
1. 酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝脏受损，酒精及其代谢产物会对肝细胞产生毒性作用，影响肝脏的正常功能，进而使谷氨酰氨基转移酶释放入血，导致其水平升高。治疗时首先要戒酒，同时可使用一些保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽等，具体用药需遵医嘱。
2. 药物性肝损伤：某些药物在体内代谢过程中可能会对肝脏造成损害，引起肝细胞炎症和坏死，导致谷氨酰氨基转移酶升高。常见的可能引起肝损伤的药物有抗结核药（如异烟肼、利福平）、抗生素（如红霉素、四环素）、解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）等。一旦发现是药物引起的肝损伤，应及时停用相关药物，并根据情况使用保肝药物进行治疗，同样要遵医嘱用药。
3. 胆道疾病：如胆囊炎、胆结石等，这些疾病会导致胆道梗阻，胆汁排泄不畅，胆汁反流进入肝脏，对肝细胞造成损伤，从而使谷氨酰氨基转移酶升高。对于胆囊炎，可使用抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星）控制感染；胆结石较小的可尝试使用熊去氧胆酸等药物溶石，较大的结石可能需要手术治疗。治疗方案需由医生根据具体病情制定。
4. 病毒性肝炎：常见的有甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染，病毒在肝细胞内大量复制，会破坏肝细胞的结构和功能，引起肝细胞炎症，导致谷氨酰氨基转移酶升高。对于病毒性肝炎，需要进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯治疗乙肝，使用索磷布韦维帕他韦治疗丙肝等，同时配合保肝药物治疗，治疗过程需严格遵医嘱。
5. 脂肪肝：由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多，会影响肝细胞的正常代谢和功能，导致肝细胞损伤，使谷氨酰氨基转移酶升高。治疗脂肪肝主要是通过调整饮食结构，增加运动量，控制体重。必要时可使用一些保肝药物，如双环醇、复方甘草酸苷等，用药应在医生指导下进行。
谷氨酰氨基转移酶高可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当发现谷氨酰氨基转移酶升高时，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，明确病因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，要注意保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以维护肝脏的健康。