儿童白血病白细胞可能高也可能低，受白血病类型、病情阶段、个体差异、治疗影响、感染状况等因素影响。
1. 白血病类型：不同类型的白血病对白细胞数量的影响不同。例如，急性淋巴细胞白血病患者在发病初期，白细胞数量常常显著升高，可达到正常范围的数倍甚至数十倍；而急性早幼粒细胞白血病患者，白细胞数量可能正常、升高或降低，部分患者在疾病早期白细胞计数反而低于正常水平。
2. 病情阶段：在白血病早期，骨髓造血功能尚未完全被破坏，可能会出现白细胞异常增生，导致白细胞数量升高。随着病情进展，骨髓造血功能严重受损，正常造血细胞被白血病细胞大量取代，白细胞的生成受到抑制，就可能出现白细胞降低的情况。比如，有些患儿在白血病复发时，白细胞数量会再次出现明显波动。
3. 个体差异：每个儿童的身体状况和免疫系统功能不同，对白血病的反应也存在差异。一些儿童自身免疫系统较强，可能会促使骨髓产生更多的白细胞来对抗白血病细胞，从而表现为白细胞升高；而另一些儿童免疫系统相对较弱，骨髓造血功能受到抑制更为明显，白细胞数量则可能偏低。
4. 治疗影响：化疗是治疗儿童白血病的主要方法之一，但化疗药物在杀死白血病细胞的同时，也会对正常造血细胞造成损伤。在化疗过程中，骨髓造血功能会受到抑制，导致白细胞生成减少，出现白细胞降低的情况。当化疗结束后，随着骨髓造血功能的逐渐恢复，白细胞数量可能会逐渐回升。此外，使用一些升白细胞的药物，如重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子等，可促进白细胞的生成，使白细胞数量升高。
5. 感染状况：白血病患儿由于免疫力低下，容易发生各种感染。当发生感染时，身体会启动免疫反应，骨髓会加速白细胞的生成和释放，以对抗病原体，此时白细胞数量可能会升高。但如果感染严重，导致骨髓造血功能进一步受损，也可能出现白细胞不升反降的情况。
儿童白血病白细胞数量高低受多种因素影响，不能单纯依据白细胞数量来判断病情。家长应密切关注孩子的症状，如发热、乏力、出血等，定期带孩子进行血常规等相关检查。一旦发现异常，及时就医，以便医生根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，在治疗过程中，要严格遵医嘱使用药物，如重组人粒细胞集落刺激因子、重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子、利可君片等，以维持白细胞数量的稳定，提高孩子的生活质量。