1000度近视老人失明风险受多种因素影响，如视网膜病变、青光眼、白内障、玻璃体混浊、黄斑病变等。
1. 视网膜病变：高度近视会使眼球前后径变长，视网膜被拉伸变薄，容易出现裂孔、脱离等病变。当视网膜脱离范围较大且未及时治疗时，会严重影响视力，甚至导致失明。视网膜裂孔可能在不知不觉中出现，初期可能仅有眼前黑影飘动等轻微症状，若不重视，随着病情发展，就可能引发视网膜脱离。
2. 青光眼：高度近视患者眼球结构的改变，会使房角结构异常，增加房水流出阻力，导致眼压升高，引发青光眼。长期的高眼压会对视神经造成损害，而视神经的损伤是不可逆的。初期可能表现为视力模糊、眼胀、头痛等，若不及时控制眼压，最终会导致失明。
3. 白内障：1000度近视老人患白内障的几率相对较高。高度近视会使晶状体代谢紊乱，导致晶状体混浊。白内障会逐渐影响视力，从轻度视物模糊到严重的视力障碍。如果不进行手术治疗，随着病情进展，也可能导致失明。
4. 玻璃体混浊：高度近视会使玻璃体发生变性、液化，出现混浊物。虽然单纯的玻璃体混浊一般不会直接导致失明，但严重的玻璃体混浊可能会影响光线进入眼内，干扰视觉。而且，玻璃体混浊可能会牵拉视网膜，增加视网膜脱离的风险，间接影响视力。
5. 黄斑病变：高度近视容易引起黄斑区的病变，如黄斑出血、黄斑裂孔等。黄斑是眼睛视觉最敏锐的区域，一旦发生病变，会对视力造成严重影响。黄斑出血可能导致突然的视力下降，黄斑裂孔则会使中心视力严重受损，若不及时治疗，也有失明的风险。
1000度近视老人失明风险受视网膜病变、青光眼、白内障、玻璃体混浊、黄斑病变等多种因素影响。这些因素相互关联，任何一种病变的发生和发展都可能增加失明的风险。因此，1000度近视老人应定期进行眼部检查，及时发现和治疗眼部疾病，以降低失明的风险。如果出现视力下降、眼痛、眼前黑影等症状，应及时到正规医院的眼科就诊。