空气水质对肝功能正常人群患肝癌存在多方面影响，如空气污染中的有害物质、水中重金属污染、藻类毒素、微生物污染、化学物质污染等。
1. 空气污染中的有害物质：空气中存在多种有害物质，如多环芳烃、苯并[a]芘等。这些物质具有较强的致癌性，可通过呼吸道进入人体，经过血液循环到达肝脏。长期暴露在这样的空气污染环境中，会增加肝脏细胞发生基因突变的风险，进而可能诱发肝癌。例如，在工业发达地区，空气中的污染物含量相对较高，当地居民患肝癌的几率也可能有所上升。
2. 水中重金属污染：水中若含有汞、镉、铅等重金属，这些重金属会在人体内蓄积。肝脏是人体重要的解毒器官，当重金属进入人体后，肝脏需要对其进行代谢和解毒。长期摄入含重金属的水，会加重肝脏负担，损害肝脏细胞的正常结构和功能。随着时间的推移，肝脏细胞可能发生病变，增加患肝癌的可能性。
3. 藻类毒素：在一些富营养化的水体中，藻类大量繁殖会产生藻类毒素。这些毒素具有很强的肝毒性，可直接损伤肝脏细胞，干扰肝脏的正常代谢过程。肝功能正常的人群如果饮用了含有藻类毒素的水，可能会导致肝脏炎症反应，长期作用下可能引发肝癌。
4. 微生物污染：水中的细菌、病毒等微生物污染也不容忽视。例如，乙肝病毒、丙肝病毒等可以通过污染的水传播。当肝功能正常的人群感染这些病毒后，病毒会在肝脏内复制，引发肝脏炎症。如果炎症得不到及时有效的控制，肝脏会逐渐出现纤维化，最终可能发展为肝癌。
5. 化学物质污染：水中的化学物质如亚硝胺、农药残留等，具有致癌作用。亚硝胺是一种强致癌物，可在人体内合成。农药残留则可能干扰肝脏的内分泌和代谢功能，破坏肝脏细胞的稳定性。长期接触这些化学物质污染的水，会增加肝功能正常人群患肝癌的风险。
空气和水质中的多种因素都会对肝功能正常人群患肝癌产生影响。空气污染中的有害物质、水中的重金属、藻类毒素、微生物以及化学物质污染等，都可能通过不同的机制损害肝脏细胞，增加肝癌的发病几率。因此，改善空气和水质质量，加强环境保护，对于预防肝癌的发生具有重要意义。同时，定期进行体检，及时发现和处理肝脏问题，也是预防肝癌的重要措施。