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搞定孕产并发症,保障母婴健康

家庭医生在线 2025/10/3 13:09:02 举报/反馈

孕产并发症会严重威胁母婴健康,常见的孕产并发症有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血、羊水栓塞、产褥感染等。

1. 妊娠期高血压:是孕期特有的疾病,表现为妊娠 20 周后出现高血压、蛋白尿等症状。其发病原理可能与胎盘浅着床、免疫调节功能异常等有关。治疗方法包括休息、镇静、解痉,合理扩容和必要时利尿,密切监测母胎状态,适时终止妊娠。常用药物有拉贝洛尔、硝苯地平、尼莫地平等,使用药物需遵医嘱。

2. 妊娠期糖尿病:指妊娠期首次发生或发现的糖尿病。孕期胎盘分泌的激素会抵抗胰岛素的作用,导致血糖升高。患者可能出现多饮、多食、多尿等症状。治疗上,首先要进行饮食控制和适当运动,若血糖控制不佳,可使用胰岛素等药物治疗,常用的胰岛素有门冬胰岛素、地特胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液等,具体用药需遵循医嘱。

3. 产后出血:是分娩期严重的并发症,指胎儿娩出后 24 小时内出血量超过 500ml。常见原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。治疗时需针对病因进行处理,如按摩子宫、使用宫缩剂(如缩宫素、麦角新碱、卡前列素氨丁三醇等)促进子宫收缩,必要时进行手术治疗。

4. 羊水栓塞:是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列严重症状的综合征。起病急骤、病情凶险,死亡率高。一旦怀疑羊水栓塞,应立即进行抢救,包括抗过敏、纠正呼吸循环功能衰竭、抗休克、防治 DIC 和肾衰竭等。常用药物有氢化可的松、地塞米松、肝素等,用药必须严格遵医嘱。

5. 产褥感染:是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。主要与产妇体质虚弱、营养不良、孕期贫血、胎膜早破、羊膜腔感染等因素有关。表现为发热、疼痛、异常恶露等。治疗时需选用广谱、高效抗生素,如青霉素、头孢曲松、甲硝唑等,同时要注意局部清洁,必要时进行手术治疗。

孕产并发症种类多样且危害严重,会对母婴健康造成极大威胁。及时识别、诊断和治疗孕产并发症至关重要。孕妇在孕期应定期产检,以便早期发现问题并采取相应的治疗措施。医护人员也需熟练掌握各种孕产并发症的处理方法,保障母婴的生命安全和身体健康。

(责编:家医在线 )

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