嘴巴突然歪可能由面神经炎、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、外伤等因素引起，需根据不同病因进行针对性处理。
1. 面神经炎：面神经炎是导致嘴巴突然歪较常见的原因。主要是由于面神经受损，导致面部肌肉运动功能障碍。可能与病毒感染、自身免疫等因素有关。患者除嘴巴歪外，还可能出现额纹消失、闭眼无力等症状。治疗上，可使用糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松等，减轻面神经水肿；使用神经营养药物，如甲钴胺、维生素B1等，促进神经的修复；也可配合针灸、理疗等康复治疗。
2. 脑梗死：脑梗死是由于脑部血管堵塞，导致局部脑组织缺血缺氧坏死，影响神经功能。患者嘴巴歪的同时，可能伴有肢体无力、言语不清、头晕等症状。在发病早期，可进行溶栓治疗，常用药物有阿替普酶、尿激酶等；还需使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，防止血栓进一步形成；使用改善脑循环的药物，如丁苯酞等。病情稳定后，要进行康复训练。
3. 脑出血：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。通常起病急，患者嘴巴歪，还可能有头痛、呕吐、意识障碍等表现。治疗上，要根据出血量和出血部位决定治疗方案。少量出血可采取保守治疗，使用止血药物，如氨甲环酸等；控制血压，使用降压药物，如硝苯地平、卡托普利等；降低颅内压，使用甘露醇等药物。大量出血可能需要手术治疗。
4. 颅内肿瘤：颅内肿瘤可压迫周围神经组织，导致嘴巴歪等症状。患者还可能出现头痛、呕吐、视力下降等症状。治疗方法主要包括手术切除肿瘤、放疗、化疗等。手术方式根据肿瘤的位置和性质而定。放疗可使用高能射线杀死肿瘤细胞，化疗可使用顺铂、卡铂等药物。
5. 外伤：头部或面部受到外伤，损伤面神经或颅脑组织，也会导致嘴巴突然歪。如面部切割伤、颅脑骨折等。对于外伤引起的嘴巴歪，首先要处理伤口，进行清创缝合等。如果有神经损伤，可使用神经营养药物促进恢复；如有颅脑骨折等严重情况，可能需要手术治疗。
嘴巴突然歪是一种需要引起重视的症状，可能由多种疾病引起。一旦出现这种情况，应及时就医，通过详细的检查明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。在治疗过程中，患者要积极配合医生，按时服药，进行康复训练。