玫瑰糠疹与梅毒可从病因、症状、好发部位、实验室检查、治疗方法等方面进行区分。
1. 病因：玫瑰糠疹病因尚未完全明确，可能与病毒感染、自身免疫、遗传等因素有关。而梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种性传播疾病，主要通过性接触、母婴传播和血液传播。
2. 症状：玫瑰糠疹初期常出现一个较大的母斑，呈椭圆形或圆形，颜色为淡红色或黄褐色，表面有细小鳞屑。随后在躯干和四肢近端会陆续出现较多类似的子斑，一般无明显自觉症状，或仅有轻度瘙痒。梅毒一期主要表现为硬下疳，为无痛性溃疡，边界清晰，基底平坦，触之有软骨样硬度。二期梅毒可出现梅毒疹，形态多样，如斑疹、丘疹、脓疱等，一般无瘙痒感。
3. 好发部位：玫瑰糠疹好发于躯干和四肢近端，皮疹长轴与皮纹走向一致。梅毒疹可分布于全身，包括手掌和足底，这是梅毒疹的一个特征性表现。
4. 实验室检查：玫瑰糠疹一般实验室检查无特异性改变，血常规可能提示淋巴细胞轻度增多。而梅毒有特异性的实验室检查方法，如梅毒螺旋体抗体检测、非梅毒螺旋体抗体检测等，这些检查有助于明确诊断。
5. 治疗方法：玫瑰糠疹具有自限性，一般在6 - 8周可自行消退。治疗主要是对症处理，减轻症状，可使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏等外用药物，瘙痒严重时可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。梅毒的治疗主要是使用抗生素，如青霉素类药物，常用的有苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等。如果对青霉素过敏，可选用头孢曲松钠、多西环素、米诺环素等药物替代。治疗期间需定期复查，以评估治疗效果。
玫瑰糠疹与梅毒在多个方面存在明显区别。通过对病因、症状、好发部位、实验室检查和治疗方法的了解，有助于准确区分这两种疾病。但疾病的诊断不能仅仅依靠这些表现，当出现疑似症状时，应及时到正规医院的皮肤性病科就诊，进行详细的检查和诊断，以便采取正确的治疗措施。遵医嘱进行治疗是确保治疗效果和身体健康的关键。