老年人咳嗽久右侧肋骨剧痛，可能隐藏着肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、气胸、肺部肿瘤等风险。
1. 肋软骨炎：这是一种常见的疾病，主要是肋软骨部位发生的炎症。当老年人长时间咳嗽时，胸部肌肉反复牵拉肋软骨，容易引发炎症。炎症刺激周围神经，就会导致右侧肋骨剧痛。治疗上，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、萘普生等，以减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。
2. 胸膜炎：咳嗽久了可能引发胸膜的炎症。胸膜是覆盖在肺部表面和胸廓内面的一层薄膜，当发生炎症时，两层胸膜相互摩擦，会产生剧烈疼痛。患者除了右侧肋骨剧痛外，还可能伴有发热、咳嗽加重等症状。治疗时，需要针对病因进行治疗，如因细菌感染引起，可使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等，具体用药需遵医嘱。
3. 肋骨骨折：老年人骨质相对疏松，长时间剧烈咳嗽可能导致肋骨骨折。骨折部位会出现明显的疼痛，尤其是在咳嗽、深呼吸或改变体位时疼痛加剧。对于轻度的肋骨骨折，可采用胸带固定等保守治疗方法；严重的骨折可能需要手术治疗。同时，可使用止痛药物，如双氯芬酸钠、塞来昔布、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，用药应遵医嘱。
4. 气胸：咳嗽久了可能导致肺泡破裂，气体进入胸腔，形成气胸。气胸会使胸腔内压力改变，压迫肺部组织，引起右侧肋骨剧痛，还可能伴有呼吸困难等症状。少量气胸可通过卧床休息、吸氧等方法自行吸收；大量气胸则需要进行胸腔闭式引流等治疗。
5. 肺部肿瘤：虽然相对少见，但肺部肿瘤也可能是导致老年人咳嗽久右侧肋骨剧痛的原因之一。肿瘤可能侵犯周围组织和神经，引起疼痛。对于肺部肿瘤，需要进一步检查明确肿瘤的性质、分期等，然后采取手术、放疗、化疗等综合治疗方法。
老年人咳嗽久右侧肋骨剧痛隐藏着多种风险，这些疾病有的相对较轻，经过及时治疗可以很快恢复；有的则较为严重，可能会对健康造成较大威胁。因此，当老年人出现这种症状时，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，如胸部X光、CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。