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心疼!准妈妈面对胎膜早破的无奈与坚持

家庭医生在线 2025/10/1 9:29:27 举报/反馈

胎膜早破对准妈妈而言是严峻挑战,其原因包括生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养素缺乏、创伤等。应对时需了解症状、知晓危害、采取治疗措施、做好预防工作、关注护理要点。

1. 胎膜早破原因:生殖道感染是常见原因,病原微生物上行侵袭宫颈内口局部胎膜,使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破。羊膜腔压力升高,如双胎妊娠、羊水过多等,容易引起薄弱的胎膜破裂。胎膜受力不均,如胎位异常、头盆不称等,使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接,盆腔空虚致使前羊膜囊所受压力不均,引起胎膜早破。营养素缺乏,孕妇缺乏铜、锌及维生素C等,影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成,使胎膜抗张能力下降,易引起胎膜早破。创伤,羊膜腔穿刺不当、人工剥膜、性生活刺激、撞击腹部等均有可能引起胎膜早破。

2. 症状表现:孕妇会突然感觉有较多液体从阴道流出,增加腹压时,阴道流液量增多。有时可见到流出的液体中混有胎脂或胎粪。

3. 危害:对母体来说,增加了宫内感染和产褥感染的机会,胎膜早破距分娩的时间越长,感染几率越大。对胎儿而言,可发生早产、脐带脱垂、胎儿窘迫等,增加围生儿的死亡率。

4. 治疗措施:孕周<24周的孕妇,由于胎儿存活率极低,且母儿感染风险大,以引产为宜;孕周24 - 27⁺⁶周的孕妇,应根据孕妇及家属的意愿、当地新生儿救治水平等决定是否继续保胎;孕周28 - 33⁺⁶周的孕妇,若无继续妊娠的禁忌证,应尽量保胎至34周,期间可使用地塞米松促胎肺成熟,使用硫酸镁保护胎儿神经系统,必要时使用抗生素预防感染;孕周≥34周的孕妇,可顺其自然,等待自然分娩,若有剖宫产指征则行剖宫产。

5. 预防工作:积极治疗生殖道感染,重视孕期卫生指导;避免腹压突然增加;补充足量的维生素、钙、锌及铜等营养素;妊娠晚期禁止性生活;避免重体力劳动和剧烈运动。

6. 护理要点:孕妇应绝对卧床休息,采取头低臀高位,防止脐带脱垂;保持会阴部清洁,勤换会阴垫;密切观察孕妇的体温、心率、宫缩、阴道流液性状等,以及胎儿的胎心、胎动情况。

胎膜早破是孕期较为严重的情况,会给准妈妈带来诸多无奈与挑战。但通过了解其原因、症状、危害,采取有效的治疗、预防和护理措施,能够在一定程度上降低胎膜早破带来的不良影响,保障母儿的健康。准妈妈们在面对胎膜早破时的坚持是非常有意义的,只要积极配合治疗和护理,就有可能迎来健康的宝宝。

(责编:家医在线 )

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